《毉學綱目》

明 樓英

目錄

惡寒

病有發熱惡寒者,發於陽也;無熱惡寒者,發於隂也。發於陽者,七日瘉;發於隂者,六日瘉。以陽數七隂數六故也。發熱惡寒,脈浮屬太陽。(方論甚衆,竝見發熱門太陽病條。)惡寒脈微而複利者,亡血也,四逆加人蓡湯主之。(王叔和原入霍亂門。)

四逆加人蓡湯

人蓡乾薑甘草(各一兩)附子(一枝,去皮,煨)上咀,每服五錢,水煎溫服,日三。少隂病,惡寒身倦而利,若利止手足溫者可治,利不止手足逆冷者不可治。(方論見下利。)少隂病,惡寒身倦,時煩欲去衣被者,可治,四逆無脈,不煩而躁者,死。(方論見但欲寐。)惡寒手足逆冷,若兼大汗拘急下利,四逆湯。(方論見下利。)若兼頭汗,心下滿,脈沉細,大便硬者,小柴衚湯。(方論見厥。)若夏月中暑,脈虛而渴,背惡寒者,白虎加人蓡湯。(方論見中暑。)若口中和,但欲寐者,灸之,宜附子湯。發汗後惡寒者,虛也。(論見發熱。)發汗病不解,反惡寒者,虛故也,芍葯甘草附子湯主之。

芍葯甘草附子湯方

芍葯白術(各二兩)甘草(三兩)桂枝(四兩)附子(一枚,砲,去皮)上咀,每服五錢,水煎溫服。太陽病下後,脈促胸滿者,桂枝去芍葯湯主之。

桂枝去芍葯湯方

桂枝(去皮)生薑(各兩半,切)甘草(一兩,炙)大棗(六枚)上咀,每服五錢,水煎,溫服。若微惡寒者,去芍葯加附子湯主之。(《活人》雲∶芍葯味酸,脈促胸滿,恐成結胸,故去芍葯,單用辛甘之味發散毒氣也。)

桂枝去芍葯加附子湯方

桂枝生薑(各兩半)甘草(一兩)大棗(六枚)附子(半個,去皮,砲)上咀,水煎溫服,每服五錢。傷寒汗下後,心下痞而惡寒者,表未解也,先用桂枝湯解表,用大黃黃連瀉心湯攻痞。若痞而汗出惡寒者,表已解也,附子瀉心湯主之。(方論見痞。)陽明病胃家實,若汗多發熱惡寒者,表未解也,未可與承氣湯。(方論見潮熱。)傷寒脈浮汗出,微惡寒,小便數,腳攣急者,忌服桂枝湯。(方論見厥。)

知識點: