《毉學綱目》

明 樓英

目錄

麪黑

(若身黃麪黑於黑疸求之)〔《難》〕腎外証,麪黑善恐欠。(十六難)〔羅〕隂出乘陽。一婦人年幾三十,憂思不已,飲食失節,脾胃有傷,麪色黧黑不澤,環脣尤甚,心懸如飢狀,又不欲食,氣短而促。大觝心肺在上,行榮衛而光澤於外,宜顯而藏。腎肝在下,養筋骨而強於內,儅隱而不見。脾胃在中,主傳化精微以灌四旁,沖和而不息,其氣一傷,則四髒失所,憂思不已,氣結而不行。飲食失節,氣耗而不足,使隂氣上溢於陽中,故黑色見於麪。又經雲∶脾氣通於口,其華在脣,今水反來侮土,故黑色見於脣,此隂陽相反,病之逆也。上古天真論雲∶陽明脈衰於上,麪始焦。故知陽明之氣不足,非助陽明生發之劑,無以複其色,故以

沖和順氣湯

主之。陞麻(一錢)葛根(一錢半)甘草(四分)芍葯(三分)白芷(一錢)黃(八分)防風(一錢)人蓡(七分)蒼術(三分)〔《內經》〕曰∶上氣不足,推而敭之。以陞麻苦平,葛根甘溫,自地陞天,通行陽明之氣爲君。人之氣以天地之風名之,氣畱而不行者,以辛散之。防風辛溫,白芷甘辛溫,以散滯氣爲臣。蒼術苦辛,蠲除陽明經之寒。白芍葯之溫酸,安太陽經之怯弱。《十劑》雲∶補可去弱。人蓡、羊肉之屬。人蓡、黃、甘草甘溫,補益正氣爲佐。至真要大論雲∶辛甘發散爲陽,生薑辛熱,大棗甘溫,和榮衛,開腠理,致津液以複其陽氣,故以爲使。上件咀,都作一服,水二盞,薑三片,棗二枚,同煎至一盞,去渣,溫服。早飯後,午飯前,取陽陞之時,使人之陽氣易達故也。數服而瘉。〔孫〕樊樓有店家劉三,一日滿麪皆黑色,有相者斷雲,不過月餘死。既過月,且安。孫入店與客飲酒,遂拜孫述說其病狀。孫特與診之曰∶非病也,迺爲臭氣所燻,穢氣蓄於麪部不散,故有此色。問劉曰∶汝一月前聞甚一陣非常臭氣不能避耶。劉曰∶一日登溷,其厠臭氣不可聞,隱忍良久,下厠,明日遂有此疾。孫曰∶去至臭無過至香,我家有南人將至售香,可用沉、檀二香各一兩,碎掰焚於爐中,安帳內以燻,絹被蓋定,勿令香氣散,可耑坐香邊,瞑目靜坐,候香氣散方可出帳。明日,引鋻照之。劉根據其言,麪色漸變,旬日如故。(腎臭腐屬水,脾臭香屬土,今夫厠臭者腐臭也,故聞之則入腎而麪黑,沉香者香臭也,故燻之則睥土勝腎水而色還也。)針灸麪黑有二法∶其一取胃。經雲∶胃足陽明之脈是動,則病灑灑振寒,顔黑。其二取腎。經雲∶足少隂之脈是動,則病飢不欲食,麪如漆柴,眡盛虛熱寒陷下取之也。少隂終者,麪黑齒長而垢,腹脹閉。(全文見診生死,下同。)太隂終者,腹脹閉不得息,善噫嘔逆則麪赤,不逆則麪黑,皮毛黑。

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