《毉學綱目》

明 樓英

目錄

灸禁

〔垣〕針經雲∶陷下則灸之。天地間無他,惟隂與陽二氣而已。陽在外在上,隂在內在下。今言陷下者,陽氣下陷入隂血之中,是隂反居其上而覆其陽,脈証俱見。寒在外者,則灸之。《異法方宜論》雲∶北方之人,宜灸也,爲鼕寒大旺。伏陽在內,皆宜灸之。以至理論之,則腎主藏,藏陽氣在內,鼕三月主閉藏是也。太過則病,固宜灸,此陽火陷入隂水之中是也。《難經》雲∶熱病在內,取會之氣穴;爲陽陷入隂中,取陽氣通天之竅穴,以火引火而導之,此宜灸也。若將有餘之病,一概灸之,豈不誤哉。仲景雲∶微數之脈,慎不可灸。因火爲邪,則爲煩逆。追虛逐實,血散脈中,火氣雖微,內攻有力,焦骨傷筋,血難複也。又雲∶脈浮,宜以汗解,用火灸之,邪無從出,因火而盛,病從腰以下,必重而痺,名火逆也。脈浮熱甚,而反灸之,此爲實。實而虛治,因火而動,必咽燥唾血。又雲∶身之穴三百六十有五,其三十六穴灸之有害,七十九穴刺之爲災,竝中髓也。(仲景傷寒例第三十)按《明堂》《針經》各條下所說禁忌明矣。《內經》雲∶脈之所見,邪之所在。脈沉者邪氣在內,脈浮者邪氣在表。世毉衹知脈之說,不知病症之禁忌。若表見寒証,身汗出,身常清,數慄而寒,不渴,欲覆濃衣,常惡寒,手足厥,皮膚燥枯,其脈必沉細而遲。但有一二症,皆宜灸之,陽氣下陷故也。若身熱惡熱,時見躁作,或麪赤麪黃,咽乾,嗌乾,口乾,舌上黃赤,時渴,咽嗌痛,皆熱在外也。但有一二症,皆不宜灸。其脈必浮數,或但數而不浮,亦不可灸,灸之則災害立生。若有鼻不聞香臭,鼻流清涕,眼瞼時癢,或欠或嚏,惡寒,其脈必沉,是脈証相應也。或輕手得弦緊者,是隂伏其陽血,雖麪赤,宜灸之,不可拘於麪赤色而禁之也。更有腦痛惡寒者,雖麪赤,亦宜灸風府一穴。若帶偏腦痛,更惡風者,邪在少陽,宜灸風池,無灸風府。然艾炷不宜大,但如小麥粒一七壯足矣。若多灸、艾炷大,防損目。《四十五難》曰∶八會者何也?然,府會太倉,藏會季脇,筋會陽陵泉,髓會絕骨,血會膈俞,骨會大杼,脈會太淵,氣會三焦外一筋宜兩乳內也。熱病在內者,取其會之氣穴,東垣辨之矣。《內經》中說熱病在內,取會之氣穴皆陷下者,灸之,從隂引陽於背。府會太倉,太倉者中脘也,是六腑六陽之縂稱也。藏會季脇者,脾之募也,在腰背腹募之間,與臍平,是兩儀之間也。五髒六腑陽陷者,皆取脾胃,是萬物有餘,皆出於土也。脾者五髒之縂稱也,帶脈者脾之附經血,又其別稱也。血會鬲俞,鬲俞者背之上也。骨會大杼,大杼者背也。髓會絕膏,絕骨者是骨名也,在足外踝上也,迺是少陽之分。筋會陽陵泉,陽陵泉者,足少陽經中膝下外側也。脈會太淵,太淵者兩寸脈也。氣會膻中,膻中者兩乳是也。熱病在內,取會之氣穴者,謂熱陷於內,故取百會之穴以灸伸之。此爲陷下者炙之,非太過不及。本經所生自病中它邪者,迺以經取之也。恐後學所疑,複明其理以証之。陷者皮毛不任風寒,知陽氣下陷也。其脈中得必細弦而緊小,或沉澁覆其上,知其熱火陷下也。雖脈八九至甚數,而隂脈覆其上者,皆可灸。隂脈者,細弦緊小沉澁如上說是也。頭維禁不可灸。承光禁不可灸。腦戶禁不可灸。風府禁不可灸。(灸之不幸使人喑。)喑門禁不可灸。(灸之使人喑。)耳門耳中有膿不可灸。下關耳中有乾HT不可灸。人迎禁不可灸。絲竹空禁不可灸。(灸之不幸使人目小及盲。)承泣禁不可灸。脊中禁不可灸。白環俞禁不可灸。乳中禁不可灸。石門女子禁不可灸。氣沖灸之不得息。淵液禁不可灸。鳩尾禁不可灸。隂市禁不可灸。陽關禁不可灸。天府禁不可灸。(使人逆氣。)伏兔禁不可灸。地會五禁不可灸。(使人瘦。)脈禁不可灸。經渠禁不可灸。(傷人神)

知識點: