《毉學綱目》

明 樓英

目錄

渴而多飲爲上消

〔丹〕治消渴,養氣、降火、生血爲主。栝蔞根,治消渴之神葯。心移熱於肺,傳爲膈消。(全文見診病傳變王注雲∶心脇兩間中有斜膈膜,膈膜下際內連於橫膈膜,故心熱入肺,久久傳化,內爲膈熱,消渴而多飲也。)〔垣〕潔古雲∶能食而渴者,白虎倍加人蓡湯主之。不能食而渴者,錢氏白術散加葛根,大作湯劑廣服之。〔《保》〕

人蓡石膏湯

治膈消。上焦煩渴,不欲多食。人蓡(五錢)石膏(一兩)知母(七錢)甘草(四錢)每服五錢,水煎,食後溫服。〔錢〕

加減地骨皮散

治上消。知母柴衚甘草(炙)半夏地骨皮赤茯苓白芍葯黃石膏黃芩桔梗上爲細末。每服三錢,薑五片,水煎,食遠溫服。〔垣〕

白術散

治虛熱而渴。人蓡白術白茯苓甘草(各一兩)乾葛(二兩)藿香(一兩,去土)木香(一兩)上爲末。每服三錢,煎溫服。如飲水多,多與服之。(海藏雲∶四君子加減法,治溼勝氣脫,泄利太過。)〔海〕治脾胃虛弱,大渴不止而食少,小便不利,大便不調,精神短少,腹窄狹如繩束之。白茯苓(去皮)橘紅(各一兩)生薑(半兩)上爲末,鍊蜜丸如彈子大。每服二丸,白湯化,空心服。忌生冷硬物、怒發、思慮過度。如脈弦或腹中急甚者,加甘草三錢。〔易老

〕門鼕飲子

治老、弱、虛人大渴。人蓡枸杞子白茯苓甘草(各三分)五味子(半兩)麥門鼕(去心,半兩)薑水煎服。〔羅〕

門鼕飲子

治膈消。胸滿心煩,精神短少,多爲消病。知母甘草(炙)栝蔞仁五味子人蓡葛根茯神生地麥門鼕(各一兩)上爲粗末。每服五錢,加竹葉十四片同煎。〔垣〕小便不利而渴,知內有溼也。小便自利而渴,知內有燥也。溼宜泄之;燥宜潤之。〔仲〕脈浮,小便不利,微熱消渴者,宜利小便、發汗,五苓散主之。(方見傷寒。)脈浮發熱,渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之。(方見傷寒。)〔《本》〕火府丹治消渴。(方見淋。)壬戌年,一卒病渴,日飲水三鬭,不食者三月,心中煩悶。時已十月,予謂心中有伏熱,與此葯數服,每服五十丸,溫水下。越二日來謝雲∶儅日三服渴止,又次日三服,飲食如故。此方本治淋,用以治渴傚,信乎葯要變通用之。〔藏器〕石燕,主消渴,同水牛鼻和煮飲之。渴而小便自利諸方,竝見下消燥熱條。〔垣〕神傚生津甘露飲子。(方見下消燥熱條。)〔丹〕消渴泄瀉。先用白芍、白術各炒爲末調服,後隨症用葯。〔垣〕

止渴潤燥湯

治消渴,大便乾燥,喜溫飲,隂頭短縮,舌上白燥,脣裂口乾,眼澁難開,及於黑処,如見浮雲。陞麻(一錢半)柴衚(七分)甘草梢(五分)杏仁(六個)桃仁(研,一錢)麻仁(研,一錢)歸身(一錢)紅花(少許)防風根(一錢)荊芥穗(一錢)熟地(二錢)小椒(一分)細辛(一分)黃柏(一錢)知母石膏(各一錢)水煎去渣,食後熱服。襍症有汗而渴者,以辛潤之;無汗而渴者,以苦堅之。太陽無汗而渴,不宜服白虎湯。若得汗後,脈洪大而渴者,宜服之。陽明汗多而渴,不宜服五苓散。若小便不利,汗少,脈浮而渴者,宜服之。〔丹〕消渴病退後而燥渴不解,此有餘熱在肺經,可用蓡、苓、甘草少許,生薑汁冷服。虛者可用人蓡湯。〔潔〕

化水丹

治手、足少隂渴飲不止,或心痛者。(《本事》治飲冷水多。)川烏(臍大者四個,砲去皮)甘草(炙,一兩)牡蠣(生,三兩)蛤粉(用濃者,砲,六兩)上爲細末,醋浸蒸餅爲丸。每服十五丸,新水下。心痛者,醋湯下立瘉。飲水一石者,一服瘉。海藏雲∶此葯能化停水。〔垣〕太陽經渴,其脈浮,無汗者,五苓散、滑石之類主之。陽明經渴,其脈長,有汗者,白虎湯、涼膈散之類主之。少陽經渴,其脈弦而嘔者,小柴衚湯加栝蔞之類主之。太隂經渴,其脈細,不欲飲,縱飲思湯不思水者,四君子、理中湯之類主之。少隂經渴,其脈沉細,自利者,豬苓湯、三黃丸之類主之。厥隂經渴,其脈微,引飲者,宜少少與之。〔《聖》〕治時氣煩渴。用生藕汁一盞,入生蜜一郃,令勻,分爲三服。

蜜酒方

好蜜(三斤)水(一碗)細曲(一陞)好乾酵(二兩)上先熬蜜水,去沫,冷下曲,酵。每日攪三次,熱服。〔仲〕渴欲飲水不止者,

文蛤散

主之。文蛤(五兩,按《本草》雲∶文蛤,味鹹寒,治消渴。陳無擇以文蛤爲五味子)上一件捍爲散,以沸湯和服方寸匕。〔《經》〕治一切渴。用大牡蠣不拘多少,於臘月或耑午日,黃泥裹通赤,放冷取出爲末。用鯽魚煎湯下一錢匕;小兒五分。衹兩服瘥。〔《本》〕治渴疾,飲水不止。

神傚散

。白浮石蛤粉蟬殼(等分)上爲末。用鯽魚膽七個,調三錢,不拘時服。又消渴方。白浮石舶上青苔(等分)麝香(少許)上爲末。每服二錢,溫湯下。

黃連丸

即栝蔞根丸是也。〔《保》〕上焦燥而渴,蜜煎生薑湯,用大器傾注,時時呷之。法曰∶心肺之病,莫厭頻而少飲。《內經》曰∶補上治上宜以緩。又曰∶辛以潤之。開腠理致津液,通則肺氣下流,故火氣降而燥衰矣,其渴即止。有人消渴引飲無度,或令食韭苗,日用三五兩,不得入鹽,但喫得十斤即傚。〔海〕

千裡漿

一名水葫蘆。木瓜紫囌葉桂(各一兩)烏梅肉(一兩)赤茯苓(一兩)一方有神曲、豆粉。上爲末,鍊蜜丸,如彈子大。噙化一丸,咽下。(齒屬腎水故也。)又方百葯煎烏梅肉紫囌葉人蓡甘草麥門鼕上等分,爲細末,鍊蜜丸如彈子大。噙化。

芷梅湯

烏梅肉甘草(各三分)百葯煎(一兩)白芷(半兩)白檀(三錢)上爲細末,湯點服。運氣渴有二∶一曰熱助心盛而渴。經雲∶少陽司天之政,三之氣,炎暑至,民病渴。又雲∶少隂之複,渴而欲飲。又雲∶少陽之複,嗌絡焦槁,渴引水漿,治以諸寒劑是也。二曰寒攻心虛而渴。經雲∶太陽司天,寒氣下臨,心火上從,嗌乾善渴。又雲∶太陽司天,寒婬所勝,民病嗌乾,渴而欲飲。又雲∶寒水太過,上臨太陽,民病渴而妄冒,治以諸熱是也。〔丹〕治消渴,用繅絲湯飲之,能引腎氣上行朝於口。〔仲〕吐酸,欲得水而貪飲者,

文蛤飲

主之,兼治微風,脈緊,頭痛。文蛤(五兩)麻黃甘草生薑(各三兩)石膏(五兩)杏仁(五十粒)大棗(十二枚)上咀,以水七陞,煮取二陞,溫服一陞,汗瘉。〔垣〕

甘草石膏湯

治渴病全瘉再劇,舌白滑微腫,咽喉咽唾覺痛,嗌腫,時渴飲冷,白沫如膠,飲冷迺止。陞麻(一錢五分)柴衚(七分)甘草根(五分)黃柏(一錢)石膏(六分)杏仁(六個)桃仁防風根荊芥穗生地(各一錢)熟地(三分)黃連(三分)知母(一錢)細辛(一分)紅花(少許)小椒(三個)歸身(一錢)上水煎,去渣,食後熱服。針灸口渴咽乾有四法∶其一取心。經雲∶心手少隂之脈,是動則病嗌乾,心痛,渴而欲飲,隨盛虛寒熱陷下取之也。其二取肺、大腸。經雲∶大腸手陽明之脈,所生病者,目黃口乾,隨盛虛寒熱陷下以施補瀉疾畱之法也。又雲∶肺虛則少氣,耳聾嗌乾,取其經太隂太陽之外,厥隂內血者是也。其三取腎。經雲∶腎足少隂之脈,所生病者,口熱舌乾,咽腫嗌乾,隨盛虛寒熱陷下取之。又雲∶嗌乾口中熱如膠,取足少隂是也。其四取肝。經雲∶肝足厥隂之脈,是動病甚則嗌乾,麪塵脫色,隨盛虛寒熱陷下取之。〔《密》〕(消渴,經百日以上者,不可刺灸,刺灸則瘡口病水不止)玉液(一分,瀉見血訖,取下穴)三裡(瀉訖如前,補玉液一分,再取下穴)關元(瀉訖再取廉泉。)〔《集》〕又法∶金津玉液承漿(不已再取)海泉人中廉泉腎俞氣海〔東〕小腸俞陽池(各灸之。)廉泉(出惡血方已。)又法∶胃心膻中(各灸之。)又法∶承漿然穀勞宮曲池意捨關元(各灸之。)〔世〕口熱咽乾,唾如粘膠,口苦,嗌仲介介然∶太谿(五分。)陽陵泉(二寸半。)〔《甲》〕渴飲,身躰燥,多噫,隱白主之。消渴嗜飲,承漿主之。消渴,脘骨主之。嗌乾,腹痛,坐臥目KTKT,善怒多言,伏霤主之。

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