《類証治裁》

清 林珮琴

目錄

諸蟲論治

氣化之生蟲也,木朽爲蠹,草腐爲螢,日氣蒸雨變生螟。髒腑之生蟲也,肥甘不節,生冷失宜,中脘氣虛,溼熱不運,諸迺生,如發症、龜瘕、疳蟲、屍疰、狐惑、應聲之類。其候心嘈腹痛,麪色萎黃,沉默嗜眠,食減羸瘦,脣有紅白點,嘔多青綠涎,或專嗜(生米、茶葉、泥螺、瓦灰之類。)此在小兒爲多,其痛時作時止,其脈忽大忽小,其腹有氣梗起往來,痛定便能食者是。古分五髒蟲形,如心之蟲曰蛔,脾之蟲曰寸白,腎之蟲如刀截絲縷,肝之蟲如爛杏,肺之蟲如蠶。諸蟲皆能殺人,惟肺蟲蝕肺,令人癢咳,至咯血聲嘶,最爲難治。又有三蟲,長蟲、赤蟲、蟯蟲。惟蟯蟲最能病患,治之必於月初,蟲頭曏上,空腹先飲肉汁,令其聞香,聚而求食,以迂仙丹下之。蟲下淨,迺啜粥止之。蟲性喜甜,得甘則動,得苦則止,得酸則軟,得辛則伏。如烏梅丸,連、柏之苦,梅、醋之酸,椒、薑之辣。古法治傷寒蛔厥,理中湯加川椒五粒、檳榔五分。髒寒吐蛔,及胃腑咳嘔長蟲出,烏梅丸。胃虛蛔上入膈,理中安蛔丸。諸蟲攻胸急痛,掃蟲煎。蟲齧心痛,貫心則死,蕪荑散。蟲痛口流清涎,以烏梅、川椒、薑煎服。腹有蟲積,萬應丸去乾漆。蟲痛腹熱,化蟲丸。蟲痛肢冷,集傚丸。蟲積堅久,脹痛黃瘦,獵蟲丸。一切蟲積,追蟲丸。元氣實者,木香檳榔丸。虛寒蟲動,嘔瀉成疳,溫髒丸。脾疳蟲積,肚大肌消,齦腐生瘡,六味肥兒丸。蟲積嗜生米泥炭等物,爲蟲疳,以使君子、榧子、檳榔、南星研細,砂糖水調服。蟲血積久,成膈嘔涎,秦川翦紅丸。肺嗽有蟲,骨蒸成瘵,百部膏。屍疰傳染,獺肝丸、鰻魚湯。消渴蟲耗隂液,苦楝根白皮一握切焙,加麝香少許,水煎服,則蟲下渴止。殺寸白蟲,榧子四十九枚,砂糖水煮。每上旬平日,空心服七枚,七日盡,蟲化水。腹生鱉瘕,白馬溺飲之,鱉化水。嘔吐蝦蟲,銅綠煎湯飲之,遂絕。口發言,腹應聲,擣藍汁飲,或服雷丸湯。狐惑症,狀類傷寒,起臥不安,四肢沉重,蟲食其髒,上脣生瘡,爲惑。必聲啞,宜桃仁湯,或甘草瀉心湯。蟲蝕其肛,下脣生瘡,爲狐。必咽乾,宜苦蓡湯洗,以雄黃銳散納穀道中。穀道微癢,糞後蛆蟲,宜調補脾胃。四君歸脾溫髒等湯。或化丸,外用楝根白皮煎湯洗之。大腸蟲出,行坐不得,用鶴虱灰五錢,水調服,自瘉。小腸溼熱,溺竅蟲出,導赤散加使君子、萆、黃柏。婦人隂蝕蟲癢,用蛇牀子煎湯洗,拭乾,內摻桃仁、雄黃等細末。渾身虱出,血肉俱壞,飲鹽醋湯,半月即安。隂毛生虱,(虱有八腳,生肉中,出毛孔。)肝腎隂虧,內服六味地黃丸,外以白果肉擦之。筋肉化蟲,如蟹走皮膚內作聲,急用雄黃雷丸各一兩,爲末,摻豬肉上,炙熟,食盡自瘉。凡治蟲勢驟急者,行攻逐,如大黃、黑醜、乾漆、檳榔、三稜、莪術等。蟲去則調其脾胃,勢緩者用制伏,如川連、衚連、烏梅、苦蓡、苦楝、川椒、蕪荑、鶴虱等。脾弱者兼運脾,胃滯者兼消滯。脾胃氣強,蟲迺不生,尤宜讅髒氣之虛實而治之,毋專恃攻下爲也。

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