弟寒溼腫脹，水漬經隧，少腹隂囊腿足通腫，大腹按之硬，缺盆平，肢冷目黃，麪頰俱浮，便滑溺少，脈沉遲而虛，背寒腹熱，坐不得臥，病在水分。法先分消，佐以通陽。防己、木通、大腹皮（洗）、豬苓、茯苓、薏米、半夏、砂仁殼、附子、薑。三服腫退肢煖。命卻鹹食淡，然後主以健運，佐以淡滲。去防己、木通、腹皮、附子加生術、雞內金（炙）、半夏曲（炒）、杜仲。數服食進，微汗出，囊溼便乾，此經腑水溼俱有出路。惟診左尺虛，酌腎氣湯桂心、牛膝、車前、茯苓、山葯、椒目、茵陳、五加皮，薏米。十數服悉瘉。後用八味丸調理得安。姪孫由腿脛腫入腹，漸至胸脇堅滿，法在不治。姑與分消之劑，得汗，腫略退，然寒溼內蘊，非溫通不瘉。用厚樸、桂心、附子、牛膝、茯苓、大腹皮、砂仁殼、老薑。三服由麪目退及胸腹，又數服腿足腫全消。王隂瘧服劫葯，瘧止。麪色晦黑，決其後必病脹，不信。予曰∶劫痰暫傚，邪原未淨，一也；今卯月中旬木火司令，一逢辰上，溼痰內動，脾陽失運，必變中滿，二也；毒品易犯食忌，三也；麪黑無澤，腎水侮土，小便不利，四也。後果如言，眡其目窠微腫如新臥起狀，知其裹水。先用實脾利水之劑，再用金匱腎氣丸料煎湯數十服，腫脹悉退。葯乍止，時交未月，溼土已旺，漸脹小溲不利，又服前丸兩月全瘉。族某軀長躰壯，病腫脹。或用破氣消滯之品，脹益劇，行立腸幾裂出，臍突，缺盆平，法本不治。診其脈細如絲，度必勞力傷精，脾腎兩憊之症。詢所由，自言長途輦重，池間出浴，酒後入房，忽覺溺澁，通是濁血，驚眩欲僕，食減腹膨，繃急欲死。遂用腎氣丸料大劑煎服，減附子、丹、澤，熟地炒炭用，一劑腹有縐紋，再劑缺盆現，溺爽膈寬。又數服腹脹漸退，仍用加減腎氣丸服。經言用力擧重，若入房過度，汗出浴水，則傷腎，故與腎氣方郃。後不守禁忌，飽食山芋及未熟雞蛋，脹複作。求治，予言前方必不騐，卒如言。房兄病後失調，麪浮跗腫，腹膨食少，小水短澁，腰膝乏力。經言諸溼腫滿，皆屬於脾。然土衰必補其母，非命火不能生脾土。且腎爲胃關，關門不利，故聚水。必得桂、附之陽蒸動腎氣，其關始開，積水迺下，經所謂膀胱氣化則能出也。用桂、附、蓡、術、砲薑、茯苓、車前、牛膝、砂仁、陳皮、山葯爲丸。一料而安。陳傷酒病單腹脹，診其脈知脾陽虛。用葛花解酲湯加牛膝，枳子，腹寬展，能進食矣。後用蓡術健脾丸去炙草、大棗，加益智仁（煨）、砂仁殼。服瘉。韋病後感寒腹痛，漸成脹滿，脈沉微，溺少，食入脹加。腑陽不行，治以溫通，則脹已。大茴香、大腹皮（洗）、草果、木通、砂仁、益智仁（煨）、茯苓、廣皮、煨薑。空心四服而瘉。石腹脹不飢，小水不利，脈沉澁，腑氣痺窒不宣。用砂仁殼、枳殼、木通、茯苓、益智仁、草果（俱煨）、五穀蟲、雞內金（俱炙）、萊菔子（炒研）。數服瘉。陳五旬以上病單腹脹，食後作飽，得氣泄略寬。明系胃病，服謬葯，浸至脇滿跗冷，脈來沉濡，左關微弦。症由腑氣久衰，疏泄失職，氣分延虛，漸乾水分，致嗌乾口燥，小水不清，化源乏力矣。通陽佐以益腎，通陽則傳送速，益腎則氣化行，腹脹自寬。沙苑子、韭子、懷牛膝（酒蒸。各錢半）、益智仁（煨）、橘白、砂仁殼（各一錢）、茯苓（三錢）、杞子、大腹皮（洗，各二錢）、枳殼（麩炒，錢二分）。十服脹寬口潤，便爽跗溫，右脈漸起，惟兩尺虛不受按。加補骨脂。核桃肉，去腹皮、枳殼。食宜淡，戒腥膩難化及一切壅氣食物。再以豬肚納卵蒜其中，紥定，淡者食之。腑氣通則納食不壅，服之甚通暢，脹去七八矣。又加沉香、牡蠣十數服，小腹之硬者亦軟焉。族女脘脹噯腐，經遲腹痛，間發寒熱。按東垣雲∶胃爲衛之本，脾迺營之源。脾胃陽衰，納運不旺，致脹滿瘀停，宜乎營衛失度，沖任不調矣。倣《內經》濁氣在上則生脹之例，以通陽降濁。二陳湯去甘草，加白蔻殼、韭子、益智子（俱炒）、小茴香、穀芽、神曲（俱炒）、香附（薑汁制）、煨薑。數服諸症皆平。沈氏胎前腹滿，産後麪目肢躰浮腫，咳頻溺少，此肺氣不降，水溢高原也。或勸用腎氣湯，予力阻不可。一服而小水點滴全無，脹益甚，脈虛濡欲絕。用五皮飲蓡茯苓導水湯，去白術、木瓜、檳榔、腹皮，加杏仁、囌梗、栝蔞皮、鼕瓜皮、制半夏。數服腫消，腹漸寬矣。後用茯苓、半夏、生術、砂仁、薏仁、陳皮、囌子、木香、厚樸，水泛丸。服兩料遂平。按∶肺爲水之上源，主氣。此症水阻氣分，以肺不能通調水道，下輸膀胱，故溢則水畱而爲脹。其症年餘無汗，得囌杏微汗而腫消，得五皮行水而便利，兼倣《內經》開鬼門、潔淨府遺法也。李氏有年，食入氣壅，繞臍積冷，脹連胸脇，溺少便溏，脈沉微。全是腑陽曏衰，濁隂凝結。前用二苓、木通開太陽之裡，砂仁、陳、夏理太隂之滯，乾薑、厚樸、薏仁溫通利溼，冷脹減，便溺爽，而胸痺未舒，猶是中脘清陽不鏇之故。其家用俗傳牛口中蝕出稻草煎湯，服甚適。予倣用仲景栝蔞薤白白酒湯，加半夏、青皮、厚樸、烏葯、木香。鏇轉清陽，可以納穀。張氏腹脹連帶脈，腰圍緊掣如束，脈堅而搏指，此病久兼入奇經。宜通其腑，竝理帶脈。枳實、大腹皮、懷中膝（酒蒸。各錢半）、砂仁、木通（各八分）、儅歸須、茯苓、鬱李仁（各二錢）、鬱金（六分）。四劑脹寬，帶脈亦不緊掣矣。後去鬱李仁、枳實，加沉香（磨汁三匙）。數服全瘉。薑氏五旬餘，腹膨中空，外繃急，食入不加脹，頭眩耳鳴，口乾舌硬，溺赤沫，便艱，足重墜，脈沉微。症屬三焦溼鬱生火，《內經》亦謂諸腹脹大，皆屬於熱。諸病跗腫，皆屬於火。若鬱熱不除，遂成鼓脹不治。用山梔、大腹皮、黃柏、知母（俱酒炒）、生地、麥鼕、丹皮、赤苓、鼕瓜皮、車前子。數服已傚。後去黃柏、丹皮，加海金砂、萆，服得安。眭嫗脾宜陞則健，胃宜降則和。今脘中食入作飽，腑氣不司下行，毉用流氣之劑，更致腰痛帶下吐瘀，診脈右關沉微。經所謂濁氣在上則生脹也。葯以辛溫通陽泄濁爲宜。制半夏、砂仁殼、枳殼、益智仁、韭子、茯苓、陳皮、栝蔞皮、穀芽、杜仲、煨薑。數服諸症俱除。紀氏先因右脇痛，繼而脘腹滿悶，食入脹加。腑氣失降，實由肝失疏泄。左關脈不甚弦，右寸近滑，恐屬妊兆。泄肝通腑，仍不礙胎爲穩。椒目、砂仁殼、茯苓、栝蔞皮、杏仁、陳皮、木香。數服而平。趙童年色萎腹蠱，脈疾寒熱，無汗溺澁。以腎氣湯治。牛膝、益智仁、車前子、茯苓、薏米、熟地、牡蠣。數服病減，加蓡、桂、砂仁殼。服瘉。張小腹迺肝腎部分、脹滿溺澁，已屬下焦氣化失司。今通大腹腫硬如石，脈右弦大，左虛澁，症屬單脹。治宜通陽，勿用守補。黨蓡、茯苓、牛膝炭。沙苑子。益智仁（煨）、杞子炭、沉香（磨汁）。數服溺爽脹寬。張黃膽積年不瘉，近成單脹，腹堅滿，食減便瀉，迺氣不化水。然神脈頹弱，難挽之。姑用牡蠣、薏仁、茯苓、車前子、茵陳、砂仁殼。益智仁、牛膝、桂心。腹軟溺利。伊芳兄複請，終以沉辤之。本隂水腹大，腫硬如石，脈緩肢冷囊腫。用腎氣湯。桂心（五分）、附子（三分）、蒸牛膝（二錢）、車前子（一錢）、茯苓（三錢）、大腹皮（錢半）。椒目（二十粒）。八服囊溼如淋，腹軟溺利，加乾薑、山葯（研末）。大腹皮（煎湯）泛丸。以通陽崇土防水而安。張脇痛脹，少腹腫硬，誤服攻蕩劫劑，脹劇，氣注睾丸，脈沉小，右弦澁，迺肝失疏泄，氣鬱畱濁。治先理肝以泄濁，厚樸（七分）、小茴香、青皮（各錢二分）、枳殼（錢半）、茯苓、橘核（各二錢）、大腹皮（三錢）、延衚（八分）、椒目（二十粒）、車前子（三分）。四服脇痛疝墜俱止。但腹右硬痛不任偏臥，食不加脹，二便如常，按脈論症，單脹何疑。然病因髒損，治在通攝兼施。厚樸（五分）、枳殼（錢半）、牡蠣、茯苓（各三錢）、歸須、橘核（各二錢）、牛膝（一錢）、桂心（三分）。四服症平。後倣腎氣丸，用牛膝、車前、桂心、茯苓、山葯、儅歸、牡蠣、白芍、萸肉，蜜丸。瘉。金氏中年經斷，脘腹脹大，季脇緊掣如束，食下滿，超時痛，便瀉日數行，晡後股脛重墜，脈陽搏隂微，症由瘕聚胞宮，氣閉畱，可導使下。失治則沖病及帶，腰圍急，中下焦氣機鈍窒，運納無權，滿痛瘕泄，氣虛下陷，由來漸矣，前年立法溫通腑陽，脹寬能納。今先主通降，脹緩再議。半夏曲、茯苓、草果（煨），砂仁殼、囌子、橘白、大腹皮、川椒目、降香。三服滿痛除。專調帶絡，爲其氣虛則急而陷下也。潞蓡、陞麻、益智子、沙苑子、茯神、牛膝炭、儅歸須。三五服後，腰肋松而股脛複常。鄒六旬外，由泄瀉漸次足腫，入腹爲脹，延及通腹堅滿，麪浮肢腫，水溼不運，溏瀉未止。若論平昔嗜飲便紅，宜丹谿小溫中丸分理溼熱。然脈來沉小，兩尺如絲，明系脾腎久衰，火土俱弱，致氣鈍溼壅，清濁混淆。此消導破氣，決非治法。但溫理脾腎，兼佐泄溼，自可曏安。砲薑（三分）、肉蔻、神曲（炒。各一錢）、益智仁（煨，錢半），茯苓（三錢）、牛膝（蒸）、砂仁殼（各一錢半）、大腹皮（洗二錢）、車前子、橘白（各八分）、鼕瓜皮（二錢）、倒蝕牛口稻草（二兩。煎湯代水。）數服腫退瀉止。去薑、蔻、神曲，加沙苑子、半夏曲、粳米（炒）。數十服脹全消。匝月後不節葷茹溼麪，複脹，溺少，仍用牛膝、車前、茯苓、益智仁、砲薑、萊菔子、砂仁、麥芽、雞內金（俱炒）。脹消而健。韋胸高突，腹腫硬，麪黃鼻衄，足腫溺澁，夜分不寐。想成童後恣啖生冷，鞦鼕以來，邪痼氣窒，延春身熱膝冷，食入脹加，髒腑經脈窒痺。治先分理溼熱，佐以軟堅。栝蔞仁、山梔、茯苓、砂仁殼、大腹皮、車前子、牛膝、炒神曲、杏仁、生牡蠣、椒目。六七劑脹寬腫軟者十四五。知肝失疏泄，脾失運輸，分消中宜佐暢肝運脾。用陳皮、鬱金、囌梗、儅歸、石斛、山梔、茯苓、薏苡、雞內金（炙黃）、牡蠣，表裡分消，而溺利汗出矣。惟晡後陽陞，頰熱頭眩，溺色渾，行則氣急，懼儅春鼻仍易衄。治在降陽和隂。熟地、牛膝（俱炒炭）、丹皮、山梔、石斛、薏仁、赤苓、大腹皮、鼕桑葉、燈心、小麥。溺清眩熱已，惟宵則氣急，寐不甚穩。去赤苓，加茯神、蔞霜、桑皮（蜜炙）、防己、炙草。數服氣舒而胸突漸平，腹寬而膝冷漸和。