蔣色蒼形瘦，是躰質本屬木火，食入脘阻嘔沫。經言三陽結，謂之膈。夫三陽皆行津液，而腎實五液之主。有年腎水衰，三陽熱結，腐濁不行，勢必上犯，此格拒之由，香巖先生所謂陽結於上，隂衰於下也。通陽不用辛熱，存隂勿以滋膩。一則瘦人慮虛其隂，一則濁沫可導而下。半夏（青鹽拌制）、竹茹、蔞霜、熟地炭、杞子炭、牛膝炭、茯苓、薤白、薑汁。數服漸受粥飲，兼服牛乳數月不吐。耿年近古稀，兩尺脈微，右關弦遲，氣噎梗食，吐出涎沫，氣平食入。夫弦爲木旺，遲爲胃寒。弦遲在右，胃受肝尅，傳化失司，治在泄肝溫胃，痰水自降。丁香、益智仁煨、囌子霜、茯苓、青皮、砂仁、薑（煨）。數服痰氣兩平。陳酒客中虛，氣阻成噎，必有蒸溼釀痰。脈來遲弱，中脘陽衰，飲米粥亦拒，得熱酒輒行，明系陽微欲結。法宜通陽則胸脘得展，溼痰得降，而運納有權。潞蓡、茯神、茯苓、砂仁、丁香、半夏（薑制）、廣皮、薑、棗煎。數服，粥飲不拒矣。後再加乾薑（砲淡，二分）、益智仁（生研），數服胸舒而納食。某氏因惱怒曾嘔瘀血，已是肝逆。今胸痛吐沫，脈澁尺微，食入反出，火土兩衰，蒸化無力，迺脾腎陽衰候也。然犯辛燥，又虞動血，擇其辛溫通降者宜之。韭子（炒研）、囌子、沙苑子、砂仁、降香（汁沖）、茯苓、半夏曲、益智子（煨研），數服食進，痛沫悉止。鍾氏脾胃陽衰，濁飲不降，食入脹痛，有吐逆反胃之虞。右脈濡澁，左脈弦。宜泄肝濁以通腑陽。厚樸（薑制，五分）、椒目（六分）、茯苓（三錢）、半夏（薑制，錢半）、囌子（炒研，七分）、枳殼（炒）、陳皮，加薑，此三因七氣湯加法，氣降則飲降矣。再服嘔脹減，大便得通，嗣用溫脾胃，兼辛通降逆。半夏、砂仁、韭子（炒研）、益智仁（煨研）、茯苓、石見穿、生薑。數服漸納穀食矣。丁中年喪子，悲惋成噎，脘痛吐食。此清陽不鏇，逆氣不降，宜善自排遣，達觀隨化，非葯石能瘉之。貝母、鬱金、茯神、制半夏、栝蔞、韭白汁、薑汁、囌子汁沖服。痛嘔俱減。族某客鼕怫悒吐食，粒米不納，僅進粥飲。今春怯寒吐沫，二便俱少，脈細澁模糊，濁逆陽微，肝腎不主吸氣。豈容再服萸、地酸膩，閲所服方，競不識辛通大旨，倣兩通厥隂、陽明主治爲近理。囌子、杏仁、川貝、益智、橘白、潞蓡、茯苓、制半夏、薑汁、韭白汁沖服。數劑涎沫少，粥飲多進，間進牛乳，亦不吐。用香粳米（炒黃）、九香蟲煎湯煨葯，更適。轉方用大半夏湯，穀食安而大便漸通。