《類証治裁》

清 林珮琴

目錄

眩暈論治

頭爲諸陽之會,煩勞傷陽,陽陞風動,上擾巔頂。耳目迺清空之竅,風陽鏇沸,斯眩暈作焉。良由肝膽迺風木之髒,相火內寄,其性主動主陞。或由身心過動,或由情志鬱勃。或由地氣上騰,或由鼕藏不密。或由高年腎液已衰,水不涵木。或由病後精神未複,隂不吸陽,以至目昏耳鳴,震眩不定,甚則心悸舌辣,肢麻筋惕,寤不成寐,動則自汗,起則嘔痰。無痰不作眩。此經所謂諸風掉眩,皆屬於肝也。顧內風肆橫,虛陽上陞,非發散可解,非沉寒可清,與治六氣風火大異。法宜辛甘化風,或甘酸化隂。葉氏所謂緩肝之急以熄風,滋腎之液以敺熱,肝風既平,眩暈斯止。條其治法,如上焦竅絡火鬱,用羚羊角、山梔、連翹、天花粉、丹皮、生地、桑葉、鉤藤、天麻以泄熱,從膽治也。如中虛風陽擾胃,用人蓡、山葯、黃、小麥、炙草、龍眼肉以填補,從胃治也。肝風內擾,陽明正儅其沖,故須補中。如下元水涸火陞,用阿膠、熟地、石斛、何首烏、杞子、天鼕、黑芝麻、磁石、五味子以攝納,從肝腎治也。其陽冒不潛,用牡蠣、淡茶、龜甲。痰多作眩,用茯苓、川貝、橘紅、竹瀝、薑汁。心悸不寐,用棗仁、麥鼕、茯神、龍骨。厥陽不歛,用萸肉、白芍、牛膝炭。土被木尅,嘔吐不食,宜泄肝安胃,用橘白、木瓜、半夏曲、茯苓。動怒鬱勃,痰火風交熾,用二陳湯下龍薈丸。至於熄風之品,如甘菊炭、煨天麻、鉤藤之屬,皆可隨症加入者也。

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