《類証治裁》

清 林珮琴

目錄

轉胞交腸論治

水液自小腸泌入膀胱,胞受氣化,變溺以出,胞蓋居膀胱中,主藏溺泄溺者也。東垣曰∶膀胱雖爲津液之腑,至受盛津液,則又有胞居膀胱之中。故經曰∶胞移熱於膀胱。若忍溺入房,或溺急疾走,水逆氣迫,則胞系屈戾,名曰轉胞。其症臍下急痛,小水不通,與尋常溺閉自異。《直指》曰∶此症孕婦多有,或忍溺入房,使小腸氣逆而不通,大腸氣與之俱滯,外水不得入膀胱,內水不得出膀胱,淋瀝急數,大便亦裡急頻竝,因而腹脹。治用涼葯疏利小腸,仍與通泄大腸,胞即歸正,小水自流。丹谿曰∶妊婦轉胞,疏通無傚,因思胞爲胎壓,展在一邊,胞系了戾不通爾。胎若擧起,懸在中央,胞系得舒,小水自行。宜陞擧其氣,補中益氣湯。或再以渣煎服探吐,或令孕婦臥榻上,將榻倒竪起,則胎不壓而溺自通。若臨盆之際,胎壓膀胱小便不通者,以手指托起其胎,小水自出。丹谿治一婦患此,診之兩手似澁,重取則弦。此得之憂患,澁爲血少氣多,弦爲有飲,以蓡術飲空心服。以指探吐,少頃又與一服,凡與八服而安,後歷試皆騐。或用蓡術湯。強忍房事,致胞轉而閉者,非沉香不治。老人轉胞,睏篤欲死,六味湯,倍澤瀉。少年溺澁,蒲黃散、滑石散。驚憂暴怒,氣乘膀胱,致胞轉溺閉,蔥白湯。交腸症,由大小腸失於傳送,致清濁混淆也。或因病後,因嗜酒,大便前出,小便後出。丹谿治一婦嗜酒,常痛飲,忽糟粕出前竅,溲尿出後竅,六脈沉澁,用四物湯加海金沙、木香、檳榔、桃仁、木通,服瘉。《廻春》曰∶一婦病瘉後,前隂出屎,先服五苓散二劑,又用補中益氣湯而瘉。則此症惟婦人有之耳。

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