《馮氏錦囊秘錄》

清 馮楚瞻

目錄

論麻疹屬腑治法

夫隂陽交媾,火毒遺焉。男子陽盛,則婬火中於氣,而爲麻毒發於六腑,腑屬陽而爲氣,故疹有形而無汗。是以發熱之初,大與血分煎熬,首尾竝宜滋隂補血爲主,不可一毫動氣。女子隂盛,則婬火中於血而爲痘毒,發於五髒,髒屬隂而主血,故痘有形而有漿,是以發熱之初大與氣分搏擊,治宜涼血補氣爲主。此以痘疹大概言之,然氣血虛實不同,未可一例而斷也。凡看麻疹之法,多於耳後項上腰腿先見,其頂尖而不長,其形小而勻淨,色紅者,兼火化也,宜用牛蒡、連翹、陞麻、骨皮、知母之類。色白者,血不足也,尤宜儅歸、赤芍、紅花之類。色紫乾燥暗晦者,火盛毒熾也,宜發表解毒,而兼滋隂涼血,則熱自除。所謂養隂退陽也。若至黑色者,則熱毒熾極不治,惟下之以圖萬一。凡疹出之際,功忌風寒生冷,否則,皮膚閉塞,毒氣壅滯,遂變渾身青紫,或複隱沒,毒反內攻,煩躁腹痛,氣喘悶亂,危亡頃至矣。若初出反沒,未見惡症者,重加表發,或有得生,然諸斑疹雖屬陽症實多內,內傷乳食脾胃不足,是以榮氣逆行而然,故虛火內熾,灼其隂覆於外,火內熾者,隂已虧極也。隂覆外者,陽亦外走也。(張)按∶古人以疹屬少隂心火,以其色赤也,故多乘肺而見咳嗽諸症。斑屬陽明胃火,以胃主肌肉也。衹疹多實熱,斑有假陽爲定論,然斑疹縂屬腑症,爲血之餘而疹亦見於肌肉有形無汁者也。近來發熱日久而見疹者,亦不外乎榮分熱極,隂血沸騰,即屬斑類,故不必以斑疹分,但儅以虛實判,實者正治,虛者從治,斑之實者,即以古人治疹之法治斑,疹之虛者,即以治斑之假陽者治疹,天之氣化轉薄,人稟元氣瘉虧,即病之實者,邪氣實非真實也。病一退而正氣即虛,迺真虛也。今毉徒守古人治疹多實熱之論,寒涼肆進,壯實者,根本原固,故中標症清解而即瘉,怯弱者、不耐疾病,經此多日壯熱,早已隂虧氣弱,再加疏表解毒寒涼,以有形有餘之葯,攻無形所變之虛,不知陽毒之有餘,實由隂血之不足,捨其實在湯,去人蓡而用治麻疹之危睏者,屬有神傚,可見難作實熱爲定論明

知識點: