《馮氏錦囊秘錄》

清 馮楚瞻

目錄

失血

痘瘡失血者,迺氣盛攻毒,爲賊邪阻塞清道,熱盛火熾,而氣與毒相挾交爭,血不能勝,以致錯經妄道,渙散無統,是皆氣盛於血之患也。毒盛則血熱,血熱則妄行,治宜犀角地黃之類。然有從口而出者;有從大小便出者;有從瘡毒出者;是皆有犯於內,皆難治也。惟從鼻出,而得生者,何也?蓋爲氣盛逐血,血載毒奔行周身,傳注督脈,斬關而出,不犯其內,無大害也。故痘之發,雖雲氣不可弱,然亦不可太盛,太盛則傷其血。治者安其氣位而補血,斯無誤矣。若下瀉膿血,如死肝豆汁者,是胃爛也,不治。至於女人經期,先期而治者謂之熱,後期而至者謂之寒,此常論也。然經行至久,竝從虛治,蓡歸芍,補托之劑,在所宜施。如脈虛神倦者,尤宜倍加溫補,庶無灰白之變。《經》曰∶陽絡傷則血外溢,血外溢,則衄血;隂絡傷,則血內溢,血內溢,則後血。痘疹失血者,因瘡疹之火燻灼於裡,迫血妄行,血亦隨火而動耳。若作渴飲冷,手足竝熱者,此毒氣熾盛,而上溢也。若作渴飲湯,手足不熱者,此脾肺氣虛,不能攝血,而妄行也。若衄血,而右寸脈數者,此肺金受刑而有火者。如吐血,而痘赤作渴發熱者,此胃經熱毒也,竝宜透托涼血爲主。有因大便乾硬燥結,是以微血從糞後而出者,此或因肛門傷損也。如瘡已收,而大便膿血,外候無變者,此毒邪倒靨,正不受邪,而毒從利出也,竝爲無害。若非此,而便血淋漓,昏睡不食者,是髒腑敗壞,隂血妄行也,必死之候。夫心主血,而榮於血,痘瘡毒氣太盛,則經絡壅塞,火毒侵婬,鬱成瘀血,於心脇之間,是以或爲心脇痛,其瘡灰黑,而煩躁喘渴腹脹矣。或熱邪下迫,血隨熱注,而便血矣。便後而熱減神清痘轉者,此熱隨血解,用犀角地黃主之。如便後而諸症瘉甚者,此邪乘勝正,爲不治也。凡便血,而從糞前來者爲近血,是大腸積熱所致也。從糞後來者爲遠血,是胃間積熱所致也,皆宜清熱固榮爲主。若於久瀉久利之後者,是脾氣虛寒不能攝血所致也,宜溫補,而兼陞提。

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