一痘起脹，光澤可觀，然以手摸之，則軟而皮皺者，此漿未滿而氣餒，即用保元托漿。否則，難靨，甚至發癢。一痘灰白，漿不滿足，皮薄易破，欲成倒塌者，急與保元湯，加桂米主之。一痘色紅紫，漿不滿足，欲成乾枯黑陷者，急與歸芎生地之類，活血涼血，充托灌漿。一痘遍身灌膿忽變灰白者，此屬虛寒也，宜溫補托裡。如變紅紫者，此系實熱也，宜涼血清表，然亦有因邪觸者，其來必暴，不可不詳。一痘已起脹灌膿，至七八日，大便久閉者，急與歸尾枳殼生地黃芩之類。否則。至於靨時，必發大熱而死。一痘灌膿，作痛不止，其症有二，有氣滯作痛者，痘必不光澤，治宜行滯。如血熱作痛者，痘必紅紫，治宜涼血，然不可太甚，恐血滯漿停耳。一凡兩頰鼻準額角高突之処，稠密看，是五髒毒氣所聚，最易擦破，此地一傷，則諸痘盡伏，毒即內攻，故宜切爲守獲。如誤抓破，即獎將牢封，仍服內托。若得複起充灌，諸痘如常，或於空処，增出贈痘，點雖細小，易灌易廻，是餘毒得以複出矣。又爲吉兆。一凡眼眶紫黑者，是梟毒攻沖而肝受損也。或因久咳亦然。一方灌膿，即有生意太早者，須防元氣不足，宜用保元而兼托裡，或痘燥者爲血虛，尤宜養血。一灌膿時聲音低細者，不妨。如忽熱聲啞，腹脹氣粗者，其四夫緊要之処，必有疔，或賊痘，宜急查看，挑破，以油胭脂珍珠末牢封之。一頭麪行漿而下部空虛，則毒標於上，可免危亡之患。若手足先貫而上部空虛，則毒陷於內，難免喪生之害。一痘破成坑者，此內陷也。用白龍散以外敷，而內補托可也。若連片皆有，或処処有二三個者，兇。一方將灌膿，口渴煩熱，發嗆喘逆者，兇。一灌膿時，痘似充滿而中實空軟者，此名空倉痘，極惡症也。若痘中略有清水，板窠起脹，血附紅活者，急用蓡芎歸人乳之類以救之。一灌膿時，發泡如彈子大者，急用白術茯苓之類。壯脾胃以利皮膚之水。若發紫泡者，不治。一貫漿時，成片作爛，膿水不乾者，宜大補氣血，兼滲水之葯，外用敗草散敷之。一貫漿時，色白。如水晶，內無膿汁者，切勿輕眡，十一二日、宜防癢塌，十四五日，必致命終，宜早投內托散，加丁香乾薑，或木香散，加糯米乳酒之類。一七八日間，其漿已成而寒戰切牙者，此裡虛也。儅保元湯，加丁桂主之。如戰止結痂者，佳。一貫漿已滿，熱毒已解至收靨數日不焦者。若痘色如初，此亦無如，非氣虛，不能收歛，或脾虛不能滲溼，但用八珍加補脾利水之葯，而痘自歛矣。