《馮氏錦囊秘錄》

清 馮楚瞻

目錄

論痘出候

夫人得天地之氣以有生,稟父母之氣以成形。然難免痘疹之患者何也?蓋因婬火中於有形之先,發於有生之後,遇嵗火太過,熱毒流行,則痘毒因之而發,是症也,必假氣血而後出,而後解。其始之候,與傷寒相似,但傷寒從表入裡,則見一經形症。痘疹從裡出表,而五髒之症皆見。其髒之症獨見多者,即主其髒之毒特甚而治之。故其發熱煩燥,而臉脣紅,麪色燥者,因火遊行也。身熱頭痛而腰脊強者,屬太陽經也。年寒年熱者,隂陽相抑也。噴嚏者屬肺也。吹欠者,屬脾也。咳喘痰涎,或煩燥驚悸,鼻孔氣粗者,肺心熱也。竄眼者,膀胱起於目內也。驚搐者,肝主筋而身熱乘之,是以如風之症也。口舌疼痛者,脾心熱也。咽喉疼痛者,肺熱也。肚腹疼痛者,是脾肝也。狂悶者,亦脾胃熱也。昏睡者,熱甚而神疲也。自汗者表虛而腠理開,又或溼熱重蒸也。下利者熱毒下注,或又傷食故也,嘔吐者火毒上逼也。發熱者熱盛於外也。不發熱者是壯氣也。然始亦有外因傷風等候,時氣傳染而得,有內因傷食嘔吐而得,有因諸跌撲驚恐蓄血而得。症候多耑,卒未易辨,亦須以耳冷鼻尖冷,冷,(,臀尖也。)足冷騐之。蓋痘疹屬陽,出則腎髒無症,耳與足俱屬於腎,故腎之部獨冷,又須眡其耳後有紅絲,赤縷突出,且脈洪大而弦數,心窩有紅色點子,眼目睏倦,色如鞦水,耳尻中指俱冷,兩顴之間有花紋見,及諸眼睛黃,目胞赤,手足鼻冷,小便赤少,大便不通,又或瀉世,昏倦多睡,不惡寒麪惟惡熱,身略見熱而常驚惕者,此最可以稽騐矣。然治痘之法,惟察其表裡寒熱虛實而已,外重則治表爲本,內重則治裡爲要,寒者溫之,熱者平之,虛者益之,實者損之,折其鬱氣,滋其化源,以平爲期,治之略也。如裡實而又實裡,則必結成癰毒,表實而又實表,則必潰爛不痂,故一二日宜於解表,使痘易出,三四日清涼解毒,使痘易長,六七八九日溫補氣血,使易灌漿,若與十一二日清利收歛,使痘易靨,此治痘之常法也。然痘亦有先期而速,後期而遲者,豈可執一而治之哉!苟痘未盡出而清涼,則痘得寒而凝滯,熱毒未盡解而溫補,則毒蘊蓄而不能化漿,至於靨後不過慎風寒,節飲食而已,治痘所儅慎者,在於六日之前,斟酌用葯,則輕者可以高枕無憂。重者亦可扶危奏勣矣。

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