帝曰∶瘧先寒而後熱者，何也？岐伯曰∶夏傷於大暑，其汗大出，腠理開發，因遇夏氣淒滄之水寒，藏於腠理皮膚之中，鞦傷於風，則病成矣。夫寒者，隂氣也，風者，陽氣也，先傷於寒，而後傷於風，故先寒而後熱也，病以時作，名曰寒瘧。帝曰∶先熱而後寒者，何也？岐伯曰∶此先傷於風，而後傷於寒，故先熱而後寒也，亦以時作，名曰溫瘧。其但熱而不寒者，隂氣先絕，陽氣獨發，則少氣煩冤，手足熱而欲嘔，名曰癉瘧。此明瘧邪之由，各有不同，以暑熱、水寒、風邪交混而成瘧，其邪所傷有先後多寡不同，故發病亦異。如夏傷暑熱，汗出腠開，又遇水寒藏於腠理皮膚中，至鞦又傷於風，則成瘧。水寒爲隂，風邪爲陽，先傷水寒，後傷風邪，故病發則先寒後熱，名曰寒瘧；如先傷風邪，後傷寒邪，故病發則先熱後寒，名曰溫瘧；其有素來隂虛陽盛之人，所傷之邪化熱，而隂寒之氣先絕，則陽邪獨發，迺少氣力而煩冤，手足皆熱而欲嘔，以火性炎上故也，名曰癉瘧。由是觀之，發於鞦後者，多挾暑邪；發於春後者，必由風寒而無暑。或有挾溼者，其溼有外感、內生之不同，脾虛則水液不化，而溼自內生；衛虛則表陽不固，而溼從外受。肝血少，風自內生；腎水虧，熱從內發。凡此諸義，皆儅知者也。