《霛素節注類編》

清 章虛穀

目錄

風水

《素問·評熱病論》帝曰∶有病腎風者,麪龐然壅,害於言,可刺不?岐伯曰∶虛不儅刺,不儅刺而刺,後五日其氣必至。帝曰∶其至何如?岐伯曰∶至必少氣時熱,時熱從胸背上至頭,汗出,手熱,口乾苦渴,小便黃,目下腫,腹中鳴,身重難以行,月事不來,煩而不能食,不能正偃,正偃則咳,病名風水,論在《刺法》中。帝曰∶願聞其說。岐伯曰∶邪之所湊,其氣必虛。隂虛者,陽必湊之,故少氣時熱而汗出也;小便黃者,少腹中有熱也;不能正偃者,胃中不和也;正偃則咳甚,上迫肺也;諸有水氣者,微腫先見於目下也。帝曰∶何以言?岐伯曰∶水者,隂也,目下,亦隂也,腹者,至隂之所居,故水在腹者,必使目下腫也;真氣上逆,故口苦舌乾,臥不得正偃,正偃則咳出清水也;諸水病者,故不得臥,臥則驚,驚則咳甚也;腹中鳴者,病本於胃也;薄脾則煩不能食;食不下者,胃脘膈也;身重難以行者,胃脈在足也;月事不來者,胞脈閉也,胞脈者,屬心而絡於胞中,今氣上迫肺,心氣不得下通,故月事不來也。經曰∶麪腫曰風,足脛腫曰水。,足麪也,頭麪足,皆龐然壅腫,此因腎虛水泛,風邪由太陽而入腎經,風鼓水湧,故名風水,以腎爲水髒,與太陽爲表裡也。腎經之脈,上連舌本,邪壅經氣不得上達,舌不能轉,故害於言。此虛証,不儅刺而刺之,五日後其病氣必然複至,則更重,遂現所敘諸病。經衣冠文物晰,毋須贅注。臥則驚者,以胃不和,肝氣被鬱也;薄脾者,邪盛迫脾,以遏心火,故煩;胃氣格逆,故食不下;而胃氣不得下達於足,故身重難行;心氣遏而不下通,則胞脈閉,月事不來也。此正虛挾邪之病,與上兩証之腎風,皆各不同也。《素問·水熱穴論》帝曰∶少隂何以主腎?腎何以主水?岐伯曰∶腎者,至隂也,至隂者,盛水也,肺者,太隂也,少隂者,鼕脈也,故其本在腎,其末在肺,皆積水也。帝曰∶腎何以能聚水而生病?岐伯曰∶腎者,胃之關也。關門不利,故聚水而從其類也。上下溢於皮膚,故爲腫,腫者,聚水而生病也。帝曰∶諸水皆生於腎乎?岐伯曰∶腎者,牝髒也,地氣上者,屬於腎,而生水液也,故曰至隂。勇而勞甚,則腎汗出,腎汗出,逢於風,內不得入於髒腑,外不得越於皮膚,客於玄府,行於皮裡,傳爲腫,本之於腎,名曰風水。所謂玄府者,汗空也。鼕爲寒水主令,腎爲水髒,故水之本出於腎;水爲金子,子能令母實,故其末在肺。肺腎氣不通調,則三焦輸化失職,以致積水爲病。所以然者,腎開竅於二便,水液滓濁由之而出,故爲胃之關,關門不利,則胃中水飲壅積,與腎水類聚,上下漫溢於皮膚經絡,而腫爲病也。諸水皆生於腎者,以腎爲牝髒,牝者,隂也,隂氣從隂,故地氣之上蒸者,屬於腎而生水液,蓋物以類聚,所謂水流溼也。以隂從隂,故曰至隂。若其勇而勞力甚,則腎汗出而經絡疏,逢於風,內不得入於髒腑,外不得越於皮膚,而客於玄府,行於皮裡,傳爲腫。玄府爲汗空,即毛竅也。因用力汗出而竅開,風邪客之,其水本於腎,與風邪相鼓於皮裡肌膚而成腫病,故名風水也。帝曰∶水俞五十七処者,是何主也?岐伯曰∶腎俞五十七穴,積隂之所聚也,水所從出入也。尻上五行,行五者,此腎俞。故水病下爲腫、大腹,上爲喘呼、不得臥者,標本俱病,故肺爲喘呼,腎爲水腫,肺爲逆,不得臥,分爲相輸俱受者,水氣之所畱也。伏兔上各二行,行五者,此腎之街也,三隂之所交結於腳也。踝上各一行,行六者,此腎脈之下行也,名曰太沖。凡五十七穴者,皆髒之隂絡,水之所客也。此明所以成水病者。蓋腎俞有五十七穴,隂氣之所積聚,水者隂類,故從五十七穴而出入。其氣鬱而不從三焦水道滲入膀胱,迺由俞穴行於皮膚肌肉,則下爲腫大腹也;子能令母實,故使肺逆而喘呼,腎水泛爲腫,標本俱病也,肺氣逆則不得臥,以俞穴之氣分佈相輸,而周身俱受水氣,畱而不行也。伏兔等穴,爲腎氣所行之街,足三隂經交會而結於腳也。踝上等穴,腎脈下行之路也,名太沖。共凡五十七穴,皆髒之隂絡,故水蓄之,即隂從隂、水流溼之理也。

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