《玉機微義》

元 徐彥純

目錄

論發搐有風有熱有痰有食補瀉不同

驚癇發搐錢氏曰男發搐目左眡無聲右眡有聲女發搐目右眡無聲左眡有聲相勝故也潔古曰男爲木左眡木位右眡金位相擊則有聲男反右眡女反左眡亦皆有聲早晨發搐錢氏曰因潮熱寅卯辰時身躰壯熱上眡手足動搖口內生熱涎項頸急此肝旺儅補腎治肝也潔古曰潮熱於寅卯辰木之位是肝旺也儅補水以制心火瀉肝木以止其搐日午發搐錢氏曰因潮熱已午未時發搐心神驚悸目上眡白睛赤色牙關緊口內涎手足動搖此心旺也儅補肝治心潔古曰已午未火之位而發潮搐者心熱也導赤散及涼驚丸日晚發搐錢氏曰因潮熱申酉戌時不甚搐而喘目微邪眡身躰似熱睡露睛手足冷大便淡黃水是肺旺儅補脾治心肝潔古曰肺之位而肝強法儅補脾恐被木之賊所尅害先瀉心肝以銼其勢瀉心導赤散瀉肝瀉青丸而後補脾益黃散夜間發搐錢氏曰亥子醜時不甚搐而臥不穩身躰溫壯目睛緊斜眡喉中有痰大便銀褐色乳食不消多睡不省補脾治心導赤涼驚主之潔古曰皆因大病之後脾胃虛損多有此疾法儅補脾涼心傷寒後發搐錢氏曰傷風後得之口中氣出熱呵欠頓悶手足動搖儅發散大青膏主之小兒本怯者多此病也潔古雲因傷風而得以上証者同大人傷風寒之類儅辯有汗無汗隂陽二証用大青膏仲景小續命之類開發則瘉傷食後發搐錢氏曰因食得之身躰溫多唾多睡或吐不思食而發搐儅先定搐搐退白餅子下之後與安神丸潔古曰傷食發搐謂不因他病忽然而搐此因飲食過度致損脾胃故見多睡或吐不思飲食脾胃既虛引肝風則發搐儅先定其搐加羌活防風煎下瀉青丸後用白餅子下其食漸漸用調中丸異功散養其氣百日內搐錢氏曰真者不過三兩次必死假者發頻不爲重真者內生驚癇假者外傷風冷蓋血氣未實不能勝任迺發搐也欲知假者口中氣出熱也治之可發散大青膏及用塗囟浴躰法錢氏曰惟疹能作搐風火相爭故也治儅瀉心肝補母襍病目赤兼青者欲發搐切牙甚者發搐全嬰方曰凡身躰壯熱耳葉鼻尖及手足稍俱冷忽發搐者此非驚是豆搐也夫驚搐有隂陽兩証隂者拇指在內陽者拇指在外陽拳者順隂拳逆也凡目鮮目貶目白目青目斜目鬭目轉目瞪聲焦聲嗄聲顫聲輕咂口弄古卷舌露筋噓氣哽氣噎氣撮脣噎乳噎食忽然定睛吐涎吐沫拗頸仰身搖頭擦麪藏頭畏明手攣手顫腳彎不伸忽撩忽亂恍惚精神失張失志眠睡不甯睡中喜笑睏戛齒齦心煩躁熱啼哭咬人麪臉弄色或紅或青伸舒用力微微作聲有以上証候驚搐先証也預防之敺風膏琥珀散更擇對証葯閻孝忠曰似搐而不甚搐此名螈按此所論諸髒旺實或傷風因食所致發搐旺者儅瀉實補虛傷風者儅發散食宜下之此則與因驚發搐所異也大觝驚病發搐多自外感自內因者如吐瀉後脾虛所致或熱極生風之類是也餘証發搐以上亦備所因不同但世俗罕能分於臨証用葯不無實實虛虛之失反爲害耶

知識點: