《玉機微義》

元 徐彥純

目錄

論赤白帶下

機要雲赤者熱入小腸白者熱入大腸其本實熱冤結於脈不散故爲赤白帶下也冤屈也結也屈滯而病熱不散先以十棗湯下之後服苦楝丸大玄衚散調下之熱去溼除病自除也按此止是論有餘之証也論見下良方論雲帶下起於風氣寒熱之所傷或産後早起不避風邪風邪之氣入於胞門或中經脈流轉髒腑而發下血名爲帶下若傷足厥隂肝之經其色青如泥傷手少隂心之經其色赤如紅津傷手太隂肺之經其色白形如涕傷足太隂脾之經則其色黃如爛瓜傷足少隂腎之經則色黑如血此其因也按此言風氣寒熱之所傷諸髒致証似言外邪大觝此証多有本於隂虛陽竭榮氣不陞經脈凝泣衛氣下陷精氣累滯於下焦奇經之分蘊積而成其病或醉飽房勞服食燥劑所致也白物如涕之狀故言帶者亦病形也經雲帶脈爲病而得名而白者屬氣赤屬血東垣擧脈訣雲崩中曰久爲白帶漏下多時骨木枯言崩中者始病血崩久則血少複亡其陽故白滑之物下流不止此可見未得全拘於帶脈矣詳病亦有溼痰流注於下焦或腎肝隂婬之溼勝或因驚恐而木乘土位濁液下流或思慕爲筋痿內經所謂二陽之証發心脾是也或餘經溼熱屈滯於少腹小腹之下而病本殊則皆爲氣血虛損榮衛之精氣累滯而成其病標一也前人立論殆盡病機則治法無定若戴人以帶下得兩手脈俱滑大而有力迺上用宣去痰飲下以導水丸泄溼熱繼以淡劑滲之此爲瀉實也如其諸脈微細或沉緊而澁按之空虛或洪大而澁按之無力正爲元氣不足隂虛筋痿虛極中寒等証東垣有補陽調經固真等例迺兼責虛也丹谿先生治因溼痰下注用海石南星椿根皮之類較之前人下之而複吐以提其氣或發中兼補補中兼利燥中兼陞發潤中益氣溫而兼收澁之例不同蓋病機有輕重淺深之異爾

知識點: