秘藏雲內經曰備化之紀其病痞又曰太隂所致爲積飲痞膈太隂者溼土也主壅塞迺土來心下爲痞滿也傷寒下之太早亦爲痞迺因寒傷榮血心主血邪入於本故爲心下痞仲景瀉心湯數方皆用黃連以瀉心下之土邪至於酒積襍病下之太過亦作痞滿皆血証也蓋下多則亡隂亡隂者即損脾胃謂脾胃水穀之隂亡也故胸中之氣以其血虛而下陷於心之分故致心下痞上宜理脾胃以血葯治之若全用氣葯導之則其痞益甚而複下之氣瘉下降必變爲中滿鼓脹非其治也又有虛實之殊如實痞大便秘厚樸枳實主之虛痞大便利芍葯陳皮主之飲食所傷而爲痞滿者儅用葯消導其胸中窒塞欲吐者則宜吐之難知雲傷寒痞者從血中來從外之內從無形襍病痞者亦從血中來從內之外從有形故無形以苦泄之有形以辛散之按痞之凝滯閉塞人皆知氣之不運也獨東垣指以血病言之謂下多則亡隂而損血此前人之未論也世有用氣葯治痞而不傚者蓋不知此理故也