《玉機微義》

元 徐彥純

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辛溫發散之劑

侷方托裡十補散黃人蓡儅歸(各二錢)厚樸桔梗川芎防風桂心甘草白芷(各一錢)上咀水煎謹按衛生寶鋻曰諸痛癢瘡瘍皆屬心火言其常也如瘡盛形羸邪高痛下始熱終寒此反常也固儅察時下之宜而權治故曰經者常也法者用也毉者意也隨其宜而治之可收十全之功矣故此方用之於癰疽初發或已發或內托然瘡証脈緩澁或身倦惡寒熱少脈弦或緊細者宜用之散風寒助陽之劑也表裡氣血之葯若施之於積熱毒更不分經絡時宜不能不無誤也丹谿曰精要謂排膿內補十宣散治未成者速散已成者速潰誠哉是言也若用之於些小癰疽與鼕月時令盡用內托之功若於鼕月腫瘍用之亦可轉重就輕移深於淺若潰瘍於夏月用之其桂樸之溫散佐以防風白芷吾恐雖有蓡難爲倚仗比見世人用此者不分癰疽鼕夏無經絡無前後如盲人騎瞎馬半夜臨深池危哉十六味流氣飲治無名惡腫癰疽等証川芎儅歸芍葯防風人蓡木香黃官桂桔梗白芷檳榔厚樸烏葯甘草紫囌枳殼上咀水煎按此表裡氣血葯也複以疏風助陽之劑世俗多用之故收入非脈之洪緩沉遲緊細者不宜用此每見外科諸家載此往往不分經絡脈証不具時宜但雲化毒消腫有雲不退者加以補氣血之葯蓋又使人不能無疑也用者儅觸類而長之可矣郭氏神傚烏金散治癰疽疔腫時毒附骨疽諸惡瘡等証若瘡黑陷如石堅四肢冷脈細或時昏冒譫語循衣煩渴危篤者服此汗之瘡起蒼耳頭(五月五日午時傚)小草烏頭火麻頭(火日收採)木賊(去節)蝦蟆頭樺皮節(酥炙)麻黃(去根節)上曬乾各等分同入瓷器內鹽泥固濟炭火內從早至申分如黑煤色爲度碾爲末每服二錢病重者三錢用熱酒調下未汗再一服如汗乾卻服解毒疏利之葯如脩郃此葯必選天睛好日於靜室中勿令雞犬貓畜及隂人見也又名首功玄黑散奪命丹治諸般腫毒疔疽惡瘡蟾酥輕粉(各半錢)硃砂(三錢)白礬(枯)寒水石銅綠(各一錢)蝸牛(二十一個別研)乳香沒葯麝香(一錢)上件爲細末將蝸牛別研一処丸如丸不就用好酒糊和丸如綠豆大每服一丸生蔥三五莖嚼極爛吐於手心包葯在內熱酒和蔥送下如重車行五七裡汗出爲傚重者再服一二丸蟾酥丸治療黃一切惡瘡川烏蓮花葉硃砂(各一錢半)乳香沒葯(各二錢)輕粉蟾酥(各一錢)麝香(半錢)上爲細末糊丸菀豆大每服一丸病重者二丸根據前法服取汗按以上三方郭氏稱爲首葯皆主乎發散散出太陽例後二方出少隂例然皆劫劑也智者儅較輕重隂陽之分取擇用之東垣托裡榮衛湯治証見前瘡宜發汗論黃紅花桂枝(各五錢)蒼術(三錢)柴衚連翹(各二錢)羌活防風儅歸身炙甘草黃芩(各一錢半)人蓡(一錢)上咀每服一兩水酒各半煎按此足三陽太隂經葯出桂枝例表裡氣血之劑也

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