《玉機微義》

元 徐彥純

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論疝証有寒有熱

發明曰經雲三陽爲病發寒熱下爲壅腫及爲痿厥瘠其傳爲索澤其傳爲疝夫熱在外寒在內則累垂此九夏之氣也寒在外熱在內則卵縮此三鼕之氣也足太陽膀胱之脈逆上迎手太陽小腸之脈下行至足厥隂肝之脈不得伸其任脈竝厥隂之脈逆則如巨川之水致陽氣下墜是風寒溼熱下出囊中致兩睾腫大謂之曰疝太甚則爲足厥隂肝之脈與大腸膀胱寒水之脈同至前隂之末傷寒家說足厥隂肝經爲病煩滿囊縮急下之宜大承氣湯以瀉大熱霛樞經雲足厥隂肝經筋中以爲寒則筋攣卵縮爲大寒前說囊縮爲大熱此說爲大寒此說囊縮垂睾下引疝香港腳爲大寒風溼盛下垂爲寒與上二說不同按釋雲以平康不病之人論之夏暑大熱囊卵累垂鼕天大寒急縮收上與前三說又不同何也是相乖耶不相乖耶答曰傷寒家囊卵縮大熱在內宜承氣湯急下之與經筋說囊卵縮大寒在外亦是熱在內與傷寒家同故再引平康之人以証之鼕天陽氣在內隂氣在外人亦應之故寒在外則皮急皮急則囊縮夏月隂氣在內陽氣在外人亦應之故熱在外則皮緩皮緩則囊垂此疝之象也三說文殊皆一理也用葯者詳而讅之故以上三論各有所主兼此考訂則脈証隂陽寒熱虛實之異判然矣

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