《玉機微義》

元 徐彥純

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論諸發熱病本不同

此事難知曰一身盡熱先太陽也從外而之內者先無形也爲外傷謹按仲景論傷寒証例三隂俱有發熱但微甚不同趙氏曰論中三陽皆有發熱如少隂二証外又有吐利手足不逆冷反發熱者不死少隂病一身手足盡熱以熱在膀胱必便血少隂病四逆散中用柴衚亦有治發熱意又厥隂病先厥後發熱而利者必自止下利脈數有微熱汗出今欲瘉麪赤身微熱爲鬱冒嘔而發熱小柴衚與夫太隂病中風四肢煩疼是三隂皆有發熱明矣但寒傷隂經發熱則爲逆手足不和兩脇俱熱如火先少陽也從內而之外者先有形也爲內傷內經曰人數醉若飽以入房氣聚於脾中不得散酒氣與穀氣相搏熱盛於中故熱遍於身內熱而溺赤也飲食不節起居不時者隂受之入六腑則身熱不得臥上爲喘呼活人書曰傷食令人頭痛脈數發熱但左手人迎脈平和身不疼痛是也難知曰脈人迎氣口俱緊盛或擧按皆實大發熱而惡寒腹不和而口液此內外俱傷也按以上辨內傷外感(詳見內傷門)內經曰身熱脈弦數戰慄而不惡寒者癉瘧也要略曰發熱身疼而身如燻黃者溼也一身盡疼發熱日晡所劇者此名風溼汗出而身熱者風也活人書雲中脘有痰令人憎寒發熱惡風自汗寸口脈浮胸痞滿有類傷寒但頭不痛項不強爲異孫尚雲虛煩與傷寒相似身熱脈不浮緊不惡寒但熱而煩或不煩頭不痛香港腳爲病大便堅腳膝腫痛兩脛或有腫滿或枯細者方其發時亦有發熱憎寒嘔惡似傷寒証也難經曰發熱惡寒脈來浮數者溫病也身熱頭疼自汗多眠陽脈浮滑隂脈濡弱者風溫也

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