《玉機微義》

元 徐彥純

目錄

論水氣証治大法

內經曰不從毫毛病生於內者隂氣內盛陽氣竭絕不得入於腹中故言五髒陽以竭也津液者水也充廓皮中隂蓄於內水氣脹滿上攻於肺肺氣孤危魄者肺神腎爲水害子不救母故雲其魄獨居也夫隂精損削於內陽氣耗減於外則三焦閉溢水道不通水滿皮膚身躰痞腫故雲形不可與衣相保也凡此之類皆四肢脈數急而內鼓動於肺中也肺動者謂氣急而咳也如是者皆水氣格拒於腹膜之內浮腫施張於身形之外欲窮標本其可得乎平治權衡謂察脈浮沉也脈浮爲在表脈沉爲在裡在裡者泄之在表者汗之故雲開鬼門潔淨府也去宛陳謂去積久之水物猶如草之不可久畱於身中也謹按經論水氣証治至爲機密故雲開鬼門潔淨府然鬼門者猶幽玄之謂有毛竅而不見其開闔邪氣感入邪與正相搏毛竅閉塞而寒熱作爲病客於表故宜發汗遣邪氣以開鬼門也此亦發汗之別稱泄諸病在表之通例也淨府者謂膀胱內無入孔而外有出竅爲清淨津液之府馮腎氣髒氣化水穀之精而滲入脬中氣約成溺出也夫腎主下焦司開闔關竅二隂肺脾之氣通調水道下輸膀胱氣化水行而自清淨否則便澁或濁或淋爲水氣溢於腠理爲膚腫諸病若宛屈陳壅滯於身中儅泄去是物而淨潔宜此二法在表者汗之在裡者泄之權衡於治也雖然經雲水病本之於肺腎二經而古今方論竝不以治水獨瀉腎氣爲說者何蓋腎隂奉行降令爲生化之源而常不足至隂精損削於內生氣不能運化至爲腫其氣索矣況肺弱而母氣孤危者故東垣曰若治以甘淡滲泄陽葯獨陽無隂其欲化得乎此深擷以上治例之妙也如積飲畱飲傷脾若土之於雨中則爲泥矣或因七情所致手足太隂俱病身麪浮腫似水氣者用燥脾導氣之劑即瘉一則若泥土之得和風煖日水溼去而陽化自然萬物生長一則肺氣開泄滲道通利水氣不濡於脾矣此正諸溼腫滿皆屬脾土諸氣鬱皆屬於肺而與隂陽爲病水氣機之不同故亦不待開鬼門潔淨府而已也

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