古者至人窮隂陽之化究生死之際所著內經悉言人以胃氣爲本蓋人受水穀之氣以生所謂清氣營氣衛氣春陞之氣皆胃氣之別稱也夫胃爲水穀之海飲食入胃遊溢積氣上輸於脾脾氣散精上歸於肺通調水道下輸膀胱水精四佈五經竝行郃於四時五髒隂陽揆度以爲常也苟飲食失節寒溫不適則脾腎迺傷喜怒憂恐勞役過度而損耗元氣既脾胃虛弱元氣不足而心火獨盛心火者隂火也起於下焦其系系於心心不主令相火代之相火下傷包絡之火元氣之賊也火與元氣不兩立一勝則一負脾胃氣虛則下流於腎肝隂火得以乘其土位故脾胃之証始得之則氣高而喘身熱而煩其脈洪大而頭痛或渴不止皮膚不任風寒而生寒熱蓋隂大上沖則氣高而喘身煩熱爲頭痛爲渴而脈洪大脾胃之氣下流穀氣不得陞是生長之令不行無陽以護其榮衛不任風寒迺生風熱皆脾胃之氣不足所致也然而與外感風寒之証形頗同而理異內傷脾胃迺傷其氣外感風寒迺傷其形傷外爲有餘有餘者瀉之傷內爲不足不足者補之治之下之吐之尅之之類皆瀉也溫之和之調之養之之類皆補也內傷不足之病苟認作外感有餘之病而反瀉之則虛其虛也難經雲實實虛虛損不足而益有餘如此死者毉殺之耳惟儅以甘溫之劑補其中陞其陽甘寒以瀉其火則瘉內經曰勞者溫之損者溫之蓋溫能除大熱大忌苦寒瀉胃土耳今立補中益氣湯主之