原病式曰五髒之志過度則勞傷本髒凡五志所傷皆熱也所謂陽動隂靜故形神勞則躁不甯靜則清平也是故上善若水下愚若火如卒暴僵僕多因五志七情過度而卒病也故喜爲心火之志病笑者火之甚也五志過極皆爲火也謹按或曰火之爲病其害甚大其變甚速其勢甚彰其死甚暴何者蓋能燔灼焰燔飛走狂越消爍於物莫能禦之遊行乎三焦虛實之兩途曰君火也猶人火也曰相火也猶龍火也火性不妄動能不達於道常以稟位聽命營運造化生存之機矣夫人在氣交之中多動少靜欲不妄動其可得乎故凡動者皆屬火化火一妄行元氣受傷勢不兩立偏勝則病移害他經事非細故動之極也病則死矣經所謂一水不勝二火之火出於天造君相之外又有厥陽髒腑之火根於五志之內六欲七情激之其火隨起蓋大怒則火起於肝醉飽則火起於胃房勞則火起於腎悲哀動中則火起於肺心爲君主自焚則死矣丹谿又啓火出五髒主病曰諸風掉眩屬肝火動之類經所謂水不勝五火之火出自人爲又考內經病機一十九條內擧屬火者五諸熱瞀皆屬於火之類而河間又廣其說火之致病者甚多深契內經之意曰諸病喘嘔吐酸(雲雲見熱門)此皆少隂君火之熱迺真心小腸之氣所爲也若瞀暴喑冒昧(雲雲見前)此皆少陽相火之熱迺心包絡三焦之氣所爲也是皆火之變見爲諸病也爲脈虛則浮大實則洪數葯之所主各因其屬君火者心火也可以溼伏可以水滅可以直折惟黃連之屬可以制之相火者龍火也不可以水溼折之從其性而伏之惟黃柏之屬可以降之噫瀉火之法豈止如此虛實多耑不可不察以髒氣司之如黃連瀉心火黃芩瀉肺火芍葯瀉脾火柴衚瀉肝火知母瀉腎火此皆苦寒之味能瀉有餘之火耳若飲食勞倦內傷元氣火不兩立爲陽虛之病以甘溫之劑除之如黃人蓡甘草之屬若隂微陽強相火熾盛以乘隂位日漸煎熬爲血虛之病以甘寒之劑降之如儅歸地黃之屬若心火亢極鬱熱內實爲陽強之病以鹹冷之劑折之如大黃樸硝之屬若腎水受傷其隂失守無根之火爲隂虛之病以壯水之劑制之如生地黃玄蓡之屬若右腎命門火衰爲陽脫之病以溫熱之劑濟之如附子乾薑之屬若胃虛過食冷物抑遏陽氣於脾土爲火鬱之病以陞散之劑發之如陞麻葛根之屬不明諸此之類而求火之爲病施治何所根據故於諸經集略其說備処方之用庶免實實虛虛之禍也又按火熱之極者經曰壯火散氣壯火之氣衰故有陽極似隂之証河間治身冷唯心胸微煖昏冒不知人事不能言脈微而欲絕者用涼膈散養隂以退陽此因病陽厥而尚不下所致身冷脈微而似隂証亢則害承迺制極變病例也然人火龍火治法與論唯太僕河間丹谿之意已詳其未悉之旨今輯於下王安道曰予讀內經六微旨論至於亢則害承迺制喟然歎曰至矣哉其造化之樞紐乎王太僕發之於前劉河間闡之於後聖人之蘊殆靡遺矣然學人尚不能釋然得不猶有未悉之旨也歟謹按經帝曰願聞地理之應六節氣位何如岐伯曰(雲雲)嘗觀夫隂陽五行之在天地間也高者抑之下者擧之強者折之弱者濟之蓋莫或使然而自不能不然也不如是則高者瘉高下者瘉下強者瘉強弱者瘉弱而乖亂之弊日已極矣天地豈能位乎雖然高也下也強與弱也亦莫或使然而自不能不然也故易也者造化之不可常也惟其不可常故神化莫能以測莫測故不息也可常則息矣亢則害承迺制者其莫或使然而自不能不然也歟夫太僕河間已發揮者玆不贅迺其未息之旨請推而陳之夫自顯明之右止君火治之十五句言六節所治之位也自相火之行下止隂精承之十二句言地理之應乎嵗氣也亢則害承迺制二句言抑其過也制生則化止生化大病四句言有制之常與無制之變也承猶隨也然不曰隨而曰承者以下言之則有上奉之象故曰承雖謂之承而有防之之義存焉亢者過極也害者害物也制者尅勝之也然所承也其不亢則隨之而已故雖承而不見既亢則尅勝以平之承斯見矣然而迎之不知其所來跡之不知其所止固若有不可必者然可必者常存乎杳冥恍惚之中而莫之或欺之河間曰已亢過極則反似勝已之化似也者其可以形質求哉故後篇厥隂所至爲風生終爲肅少隂所至爲熱生終爲寒之類其爲風生爲熱生者亢也其爲肅爲寒者制也又水發而爲雹雪土發而飄驟之類其水發土發者亢也其雹雪飄驟者制也若然者蓋造化之常不能以無亢亦不能以無制焉耳夫前後二篇所主雖有嵗氣運氣之殊然亢則害承迺制之道蓋無往而不然也惟其無往而不然故求之於人則五髒更相平也一髒不平所不勝平之五髒更相平非不亢而防之乎一髒不平所不勝平之非既亢而尅勝之乎姑以心火而言其不亢則腎水雖心火之所畏亦不過防之而已一或有亢即起而尅勝之矣餘髒皆然制生則化儅作制則生化蓋傳寫之誤而釋之讀之者不覺求之不通遂竝遺四句而弗取殊不知上二句止言亢而害害而制耳此四句迺害與制之外之餘意也苟或遺之則無以見經旨之周悉矣制則生化正與下文害則敗亂相對辤理俱順不勞曲說而自通制則生化者言有所致則六氣不至與亢而爲平平則萬物生生而變化無窮矣化爲生之盛故生先於化也外列盛衰者言六氣分佈主治疊爲盛衰昭然可見故曰外列害則敗亂生化大病者言既亢爲害而無所制則敗壞乖亂之政行矣敗壞乖亂之政行則其變極矣其災甚矣萬物其有不病者乎生化指所生所化者言謂萬物也以變極而災甚故曰大病上生化以造化之用言下生化以萬物言以人論之制則生化猶元氣周流滋營一身凡五髒六腑四肢百骸九竅皆藉焉以爲動靜雲爲之主生化大病猶邪氣恣橫正氣耗散凡五髒六腑四肢百骸九竅擧不能遂其運用之常也或以害爲自害或以承爲承襲或以生爲自無而有化爲自有而無或以二生化爲一意或以大病爲喻造化之機息此數者皆非也且夫人之氣也固亦有亢而自制者苟亢而不能自制則湯液針石導引之法以爲之助若天地之氣其亢而自制者固複於平亢而不制者其孰助哉雖然造化之道苟變至於極則亦終必自反而複其常矣學人能本之太僕河間而蓡之此論則造化樞紐之詳亦庶矣乎