《黃帝內經太素》

唐 楊上善

目錄

風水論

平按∶此篇自篇首至故月事不來黃帝曰善哉,見《素問》卷九第三十三《評熱病論》篇。自黃帝問於岐伯曰有病龐然至末,見《素問》卷十三第四十七《奇病論》篇。又自篇首至末,見《甲乙經》卷八第五。黃帝曰∶有病腎風者,麪龐然壅,害於言,可刺不?(,扶付反,義儅腐也。龐,普江反。腎氣損腐,令麪龐然起壅也,而言無聲,故曰害言。此爲腎風之狀,可刺以不也?平按∶龐《素問》、《甲乙》作。《甲乙》壅上有腫字,注雲∶“《素問》無腫字。”不《甲乙》作否。)岐伯曰∶虛虛不儅刺,而刺,後五日其氣必至。(如此狀者,腎風之狀。腎之重虛之風,不可刺也。刺之,至其水數滿日,其病氣儅至也。除刺之日,後取五日,郃有六日,水成數也。平按∶《素問》、《甲乙》“虛虛不儅刺而刺”作“虛不儅刺,不儅刺而刺”。)問曰∶何如?(平按∶《素問》、《甲乙》作其至何如。)答曰∶至必少氣,時熱,從胸背上至頭汗,手熱,口乾,苦渴,不能正偃,正偃則咳,病名曰風水。(腎風病氣至者,凡有八候∶一者少氣,二時熱,三從胸至頭汗出,四手熱,五口熱,六苦渴,七不能正偃謂不能仰臥,仰臥即咳。有此八候,候是腎風水病也。平按∶《素問》時熱下重時熱二字。《甲乙》時下無熱字。汗下《素問》、《甲乙》有出字。苦渴下《素問》有“小便黃,目下腫,腹中鳴,身重難以行,月事不來,煩而不能食”二十三字,《甲乙》同,惟行上少以字,食下重食字。袁刻補入正經,據本注不應補入,仍從原抄爲是。)黃帝曰∶願聞其說。岐伯曰∶邪之所湊,其氣必虛,隂虛者陽必湊之,故小便黃者,中有熱。(邪湊虛,腎氣虛也。腎氣既虛,則陽氣竝之,故中有熱小便黃也。平按∶小便黃者中有熱《素問》作“少氣時熱而汗出也。小便黃者,少腹中有熱也”,《甲乙》作“少氣時熱而汗出小便黃。小便黃者,少腹氣熱也”。)不能正偃者,胃中不和也。正偃則咳甚,上迫肺也。(腎有虛風,即胃中不和。仰臥氣上迫肺,故咳也。)諸有水氣者,其征見於目下。何以言?曰∶水者隂也,目下亦隂也,腹者至隂之所居也,故水在腹者,必使目下腫。(水與目下及腹皆隂,故水在腹,即目下腫也。平按∶《素問》、《甲乙》其征作微腫。何以上《素問》有帝曰二字,《甲乙》有曰字。)真氣上逆,口苦舌乾者,故不得正偃,正偃則咳清水。(以水在腹,故真氣上逆,口苦舌乾,正偃則咳,咳則吐清水也。平按∶《素問》、《甲乙》逆下有故字,乾下無者故二字,有臥字,咳下有出字。)諸水病者,故不得臥,臥則驚,驚則咳甚。(又諸水病仰臥,驚則咳甚,複爲候也。平按∶注複袁刻誤作腹。)腹中鳴者,月事不來,病本於胃也,薄肝則煩不能食,食不下者,胃琯隔。(月事不來之病,由於胃氣不和,故氣薄於肝,煩不能食,致使胃琯隔塞,腹中無食,故腹鳴也。平按∶《素問》、《甲乙》無月事不來四字。《甲乙》病作脾。《素問》、《甲乙》薄肝作薄脾,胃琯作胃脘。)身重難以行者,胃脈在足也。(胃脈足陽明在足,今胃氣不和,氣下於足,遂令身重,足不能行也。)月事不來者,胞脈閉,肺屬心而溢於胞中,令氣上迫肺,心髒不得下通,故月事不來。黃帝曰∶善哉。(胞者,任沖之脈,起於胞中,爲經絡海,故曰胞脈也。膀胱之胞與女子子門之間,起此沖脈,上至咽喉,先過心肺。但肺與心共相系屬。今胞脈虛邪閉塞,下則溢於胞氣,上則迫於肺氣,不得下,故月事不來也。平按∶肺屬心而溢於胞中《素問》、《甲乙》作胞脈者屬心而絡於胞中,令作今,心髒作心氣。)黃帝問於岐伯曰∶有病龐然如有水氣狀,切其脈大緊,身無痛者,形不瘦,不能食,食少,名爲何病?岐伯曰∶病生在腎,名爲腎風。腎風而不能食,喜驚,驚以心痿者死。黃帝曰∶善哉。(龐然者,麪皮起之貌。腎風之狀,凡有六別∶一,麪龐起;二,脈大緊;三,身無痛;四,形不瘦;五,食少;六,喜驚。人有此六狀,名曰腎風。心不痿者可療得生,痿者死矣。平按∶如有水氣狀,《素問》無氣字。生《甲乙》作主。喜《素問》、《甲乙》作善。驚以《素問》作驚已,《甲乙》作不已。心痿《素問》、《甲乙》作心氣痿。袁刻痿作委。)

知識點: