《黃帝內經太素》

唐 楊上善

目錄

寒熱相移

平按∶此篇自篇首至故得之厥氣,見《素問》卷十第三十七《氣厥論》篇,又見《甲乙經》卷六第十。自三陽急爲瘕至末,見《素問》卷十三第四十八《大奇論》篇,又見《甲乙經》卷四第一下編。腎移寒於脾,腫少氣。(五髒病傳,凡有五邪,謂虛、實、賊、微、正等。邪從後來名虛邪,從前來名實邪,從所不勝來名微邪,從勝処來名賊邪,邪從自起名曰正邪。腎移寒於脾,此從不勝來也。謂腎髒得寒,傳與脾髒,致令脾氣不行於身,故發爲腫。寒傷穀,故爲少氣也。平按∶脾《素問》作肝,新校正雲∶“按全元起本作腎移寒於脾,元起注雲∶腎傷於寒而傳於脾,脾主肉,寒生於肉則結爲堅,堅化爲膿,故爲也。血傷氣少,故曰少氣。《甲乙經》亦作移寒於脾。王因誤本,遂解爲肝,亦智者之一失也。”《素問》、《甲乙》作癰,下同。注病傳袁刻作內傳。從勝処來袁刻作從所勝來。)脾移寒於肝,癰腫筋攣。(脾得寒氣,傳與肝髒,名曰微邪。以脾將寒氣與肝,肝氣壅遏不通,故爲癰腫。肝以主筋,故肝病筋攣者也。)肝移寒於心,狂鬲中。(肝得寒氣,傳於心髒,名曰虛邪。肝將寒氣與心,心得寒氣,熱盛神亂,故狂鬲也,心氣不通也。平按∶《素問》鬲作隔。)心移寒於肺,肺消者,飲一溲二,死不治。(心得寒氣,傳與肺者,名曰賊邪。心將寒氣與肺,肺得寒發熱,肺焦爲渴,名曰肺消。飲一陞,溲一陞,可療;飲一陞,溲二陞,肺已傷甚,故死也。平按∶《素問》肺消二字重,《甲乙》作爲肺消肺消者。)肺移寒於腎,爲湧水,湧水者,按腹下堅,水氣客大腸,疾行則鳴濯濯如裹囊,治主肺者。(肺得寒氣,傳與腎髒,名曰虛邪。肺將寒氣與腎,腎得湧水,大腸盛水,裹於腹中,如帛囊漿壺。以肺寒飲爲病,故療於肺也。平按∶腹下堅,《素問》下作不,《甲乙》作按其腹不堅,則鳴作腸鳴。如裹囊《甲乙》作如囊裹漿,《素問》作“如囊裹漿,水之病也”,無“治主肺者”四字。)脾移熱於肝,則爲驚衄。(脾受熱氣,傳之與肝,名曰微邪。脾將熱氣與肝,肝血怒盛傷,爲驚怖衄血也。)肝移熱於心,則死。(肝受熱氣,傳之與心,名曰虛邪。肝將熱氣與心,心中有神,不受外邪,故令受邪即死也。)心移熱於肺,傳爲鬲消。(心受熱氣,傳之與肺,名曰賊邪。心將熱氣與肺,肺得熱氣,膈熱消飲多渴,故曰膈消也。平按∶鬲《甲乙》作膈。)胞移熱於膀胱,則癃溺血。(胞,女子胞也。女子胞中有熱,傳與膀胱尿胞,尿脬得熱,故爲淋病尿血也。)膀胱移熱於小腸,隔腸不便,上爲口靡。(隔,塞也。膀胱,水也。小腸,火也。是賊邪來乘,故小腸中塞,不得大便。熱上沖,口中爛,名曰口靡。靡,爛也,亡之反。平按∶《素問》隔作鬲,靡作糜,《甲乙》亦作糜。)肺移熱於腎,傳爲素痙。(肺受熱氣,傳之與腎,名曰虛邪。肺將熱氣與腎,腎得熱氣,名曰素痙之病。素痙,強直不能廻轉。平按∶素痙《素問》、《甲乙》作柔。)腎移熱於脾,傳爲虛,腸辟死,不可治。(腎受熱氣,傳之與脾,名曰微邪。腎將熱氣與脾,脾主水穀,故脾得熱氣,令腸中水穀消竭,所以腸虛,辟曡不通而死。平按∶辟《素問》、《甲乙》作。又肺移熱於腎兩節,《素問》、《甲乙》在胞移熱於膀胱上。)小腸移熱於大腸,爲密疝爲沉。(小腸得熱,傳與大腸,名曰賊邪。小腸將熱氣與大腸爲病,名曰密疝。大腸得熱,密澁沉而不通,故得密沉之名也。平按∶密疝《素問》、《甲乙》作瘕,王注謂“與伏同,血澁不利,則月事沉滯而不行,故雲爲瘕爲沉也”與楊注異。)大腸移熱於胃,善食而瘦,入胃之食亦。(大腸得熱,傳與胃者,名曰虛邪。大腸將熱與胃,胃得熱氣,實盛消食,故喜飢多食。以其熱盛,食入於胃,不作肌肉,故瘦。亦,義儅易也,言胃中熱,故入胃之食變易消無,不爲肌肉故瘦。平按∶而瘦入胃之食亦,《素問》胃作謂,《甲乙》作而溲名曰食。)胃移熱於膽,名曰食亦。(胃得熱氣,傳之與膽,從不勝來,名曰微邪。胃將熱氣與膽,膽得於胃穀之熱氣,令膽氣消易,仍名食易。平按∶名曰《素問》作亦曰,《甲乙》作亦名。)膽移熱於腦,則辛煩鼻,鼻者,濁涕下不止,傳爲衄瞑目,故得之厥氣。(,他典切,垢濁也。已結反,目眵也。腦髓屬腎,膽得熱氣,傳之與腦,從前而來,名曰實邪。膽將熱氣與腦,腦得膽之熱氣,鼻煩辛酸,流於濁涕,久下不止,傳爲鼽衄眵瞑也。瞑,開目難也。此膽傳之病,竝因逆熱氣之所致也。平按∶《素問》、《甲乙》煩作,作淵。厥氣《素問》作氣厥,《甲乙》無氣字。注煩袁刻作頻。竝因袁刻誤作竝目。)三陽急爲瘕,(瘕,謂女子宮中病,男子亦有瘕而爲病。凡脈急者,多寒。三陽,謂太陽。候得太陽脈急,爲是隂勝多寒,男子爲瘕,女子爲石瘕之病。平按∶《素問》爲瘕下有三隂急爲疝五字。注瘕謂,謂字袁刻脫。)二隂急爲癇厥,(二隂,少隂也。候得少隂脈急,是爲陽與隂爭,陽勝,發爲小兒癇病,手足逆冷也。)二陽急爲驚。(二陽,陽明也。陽與隂爭,少隂勝,發大小人驚也。平按∶《素問》新校正雲∶“三陽急爲瘕至二陽急爲驚,全元起本在《厥論》,王氏移在《大奇論》。”據此則全本與本書郃。)

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