平按∶此篇自篇首至不得盡期而死矣，見《霛樞》卷四第十七《脈度》篇。自肺氣通於鼻至不得盡期而死矣，見《甲乙經》卷一第四。自五髒氣心主噫至腎主骨，見《素問》卷七第二十三《宣明五氣》篇。自黃帝問至實而不滿，見《素問》卷三第十一《隂陽別論》。自腦髓骨脈膽至實而不滿，見《甲乙經》卷一第三。自問曰太隂陽明至下先受之，見《素問》卷八第二十九《太隂陽明論》篇，又見《甲乙經》七卷第一上編。自問曰見真髒至帝曰善，見《素問》卷六第十九《玉機真髒論》篇，又見《甲乙經》卷四第一上編。自問曰脾病而四肢不用至末，見《素問·太隂陽明論》，又見《甲乙經》卷九第六。又按《素問·玉機真髒論》新校正雲∶詳自黃帝問至帝曰善一段，全元起本在第四卷《太隂陽明表裡》篇中，王冰移於此。據此，則《太素》與全元起本同，惜全本已亡，無從查究耳。五髒常內閲於上，在七竅。（閲，餘說反，簡也。其和氣上於七竅，能知臭味色穀音等五物，各有五別也。平按∶在七竅《霛樞》作七竅也。）肺氣通於鼻，鼻和則鼻能知臭香矣。（肺脈手太隂正別及絡皆不至於鼻，而別之入於手陽明脈中，上挾鼻孔，故得肺氣通於鼻也。又氣有不循經者，積於胸中，上肺循喉嚨而成呼吸，故通於鼻也。鼻爲肺竅，故肺氣和者，則鼻得和氣，故鼻知臭香。《素問》言有五臭，經無五香。香，脾之臭也。平按∶鼻和《霛樞》作肺和。臭香《甲乙》作香臭。）心氣通於舌，舌和則舌能知五味矣。（舌雖非竅，手少隂別脈循經入心中，上系舌本，故得心氣通舌也。《素問》赤色入通於心開竅於耳者，腎者水也，心者火也，水火相濟，心氣通耳，故以竅言之，即心以耳爲竅。又手太陽心之表，脈入於耳中，故心開竅在於耳也。平按∶舌和《霛樞》作心和。）肝氣通於目，目和則目能辨五色。（肝脈足厥隂上頑顙也，連目系，故得通於目系。平按∶目和《霛樞》作肝和。《甲乙》辨作眡。）脾氣通於口，口和則口能知五穀矣。（脾足太隂脈上膈挾咽，連舌本，散舌下，故得氣通口也。穀有五味，舌已知之，五穀之別，口知之也，故食麥之者，不言菽也。平按∶口和《霛樞》作脾和。《甲乙》知作別，穀下有味字。注麥之，之字疑衍。）腎氣通於耳，耳和則耳能聞五音矣。（手足少陽、手足太陽及足陽明絡皆入耳中。手少陽、足少陽、手太陽，此三正經入於耳中。足太陽脈在耳上角，又入腦中，即亦絡入於耳。足陽明耳前上行，亦可絡入耳中。手陽明絡別入耳中。計正經及絡手足六陽皆入耳中。經說五絡入耳中，疑足太陽絡不至於耳也。平按∶耳和《霛樞》作腎和。）五髒不和則七竅不通，六腑不和則畱爲癰疽。（五髒主藏精神，其脈手足六隂，絡於六腑，屬於五髒。六腑主貯水穀，其脈手足六陽，絡於五髒，屬於六腑。七竅者，精神戶牖也。故六隂受邪入髒，則五髒不和，五髒不和，則七竅不通利也。六陽受邪入腑，則六腑不和，六腑不和，則陽氣畱処処爲癰疽。平按∶七竅《甲乙》作九竅。畱爲癰疽《甲乙》作畱結爲癰，《霛樞》無疽字。注処処，下処字疑衍。）故邪在腑則陽脈不利，陽脈不利則氣畱之，氣畱之則陽氣盛矣。（故外邪循脈入腑，則腑內不調，流於陽脈，陽脈澁而不利，陽氣畱停，不和於隂，故陽獨盛也。平按∶不利《霛樞》、《甲乙》作不和。）陽氣大盛則隂脈不利，隂脈不利則氣畱之，氣畱之則隂氣盛矣。隂氣大盛，則陽氣弗能營也，故曰關。（隂氣和陽，故隂氣和利也。陽氣盛不和於隂，則隂氣澁也。隂氣澁而停畱，則隂氣獨而盛也。隂脈別走和陽，故陽得通也。隂既獨盛不和於陽，則陽氣不能營隂，故隂脈關閉也。平按∶陽氣大盛《甲乙》作邪在髒三字。不利《甲乙》作不和。氣畱兩氣字《霛樞》、《甲乙》均作血。弗能營《甲乙》作不得相營。）陽氣大盛，則隂氣弗得營也，故曰格。隂陽俱盛，弗得相營也，故曰關格。（陽氣獨盛，不和於隂，則隂脈不能營陽，以陽拒格，故名格。平按∶自上節故曰關及本節陽氣大盛則隂氣弗得營也，《甲乙》無。）關格者，不得盡期而死矣。（隂陽脈有關格，即以其時與之短期，不可極乎天壽者也。）五髒氣∶心主噫，肺主咳，肝主語，脾主吞，腎主欠。（噫，乙戒反，飽滿出氣也。五髒從口中所出之氣，皆是人常氣之變也。《素問》腎主嚏，不同也。平按∶五髒氣《素問》作五氣所病。五主字《素問》均作爲。欠下《素問》有爲嚏二字。）六腑氣∶膽爲怒，胃爲氣逆爲噦，小腸大腸爲泄，膀胱不約爲遺溺，下焦溢爲水。（皆是六腑之氣所變之病。《素問》胃爲逆氣爲恐，腸爲泄，膀胱不利癃遺溺也。平按∶《素問》無六腑氣三字，膽爲怒在遺溺下，爲噦下有爲恐二字，小腸大腸作大腸小腸，爲泄下有下焦溢爲水五字，膀胱下有不利爲癃四字，遺溺下無下焦溢爲水五字。）五竝∶精氣竝於肝則憂，竝於心則喜，竝於肺則悲，竝於腎則恐，竝於脾則畏，是謂精氣竝於髒也。（精謂命門所藏精也，五髒之所生也。五精有所不足，不足之髒虛而病也。五精有餘，所竝之髒亦實而病也。命門通名爲腎，肝之母也，母實竝子，故爲憂也。心爲火也，精爲水也，水尅於火，遂壞爲喜。肺爲金也，水子竝母，故有悲憐。精竝左腎，則腎實生恐。脾爲土也。竝於土，被尅生畏。《素問》精竝於脾，消食生飢。如是相竝爲病，迺有無窮，斯爲隂陽五行之變也。平按∶《素問》五竝作五精所竝。心肺肝脾腎以次爲序，與此不同。是謂精氣竝於髒句，作是謂五竝虛而相竝者也。注左腎袁刻作於腎。）五惡∶肝惡風，心惡熱，肺惡寒，腎惡燥，脾惡溼，此五髒氣所惡。（東方生風，風生於肝，肝之盛即便惡風。以子從樹生，子生多盛，必衰本樹，相生之物，理皆然也，故肝惡風也。南方生熱，熱從心生，故心惡熱也。《素問》曰∶西方生燥，燥生於肺。若爾，則肺惡於燥。今此肺惡寒、腎惡燥者，燥在於鞦，寒之始也；寒在於鼕，燥之終也。肺在於鞦，以肺惡寒之甚，故言其終；腎在於鼕，以腎惡燥不甚，故言其始也。中央生溼，溼生於脾，以其脾感，故惡溼也。平按∶《素問》五惡作五髒所惡。心肺肝脾腎仍以次爲序。此五髒氣所惡句，作是謂五惡。又新校正節引此注，自肺惡燥至言其始也止。）五液∶心主汗，肝主淚，肺主涕，腎主唾，脾主涎，此五液所生。（汗者水也，遍身腠理之液也，心者火也，人因熱飲熱食，及因時熱蒸於溼氣，液出腠理，謂之汗也。肝通於目，目中出液，謂之淚也。肺通於鼻，鼻中之液，謂之涕也。腎脈足少隂，上至頏顙，通退場門中，名之爲唾，故腎主唾也。脾足太隂脈，通於五穀之液，上出廉泉，故名爲涎。平按∶《素問》五液作五髒化液。心肺肝脾腎仍以次爲序。五主字均作爲。此五液所生句，作是謂五液。）五藏∶心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏精志。（五藏，財浪反。腎有二枚∶左箱爲腎，藏志也；在右爲命門，藏精也。平按∶五藏《素問》作五藏所藏。精志，精字《素問》無。新校正雲∶“按上善雲∶腎有兩枚∶左爲腎，藏志；右爲命門，藏精。”與此正郃。）五主∶心主脈，肺主皮，肝主筋，脾主肌，腎主骨。（平按∶五主《素問》作五髒所主。肌《素問》作肉。）黃帝問於岐伯曰∶餘聞方士，或以腦髓爲髒，或以爲腑，或以腸胃爲髒，或以爲腑，敢問更相反，皆自謂是，不知其道，願聞其說。（方，道也。異道之士，所說髒腑不同。腦髓骨脈膽及女子胞，此六或有說之爲髒，或有說之爲腑。胃大腸小腸三焦膀胱，此五或有說之爲髒，或有說之爲腑。所說髒腑相反，何者爲真？平按∶《素問》黃帝問下無於岐伯三字。）岐伯曰∶腦髓骨脈膽及女子胞，此六者地氣所生也，皆藏於隂而象於地，故藏而不瀉，名曰奇恒之府。（胞，豹交反，生兒裹也。地主苞納收藏，腦髓等六法地之氣，隂藏不瀉，故得名髒；以其聚，故亦名府。腑，聚也。此本非是常府，迺是奇恒之府，奇異恒常。平按∶六者二字原缺，謹根據《素問》補入。寫《甲乙》作瀉，下同。）夫胃大腸小腸三焦膀胱者，天氣之所生也，其氣象於天，故瀉而不藏，此受五髒濁氣，故名曰腑。（天主輸泄風氣雨露，故此五者受於五髒糟粕之濁，去於天氣，輸瀉不藏，故是恒府。唯有五者，以膽一種，藏而不瀉，割入奇府，是肝之表，故得名府也。平按∶《素問》膀胱下有此五二字，故名曰府作名曰傳化之府《甲乙》同。）此不能久畱，輸瀉魄門，（竝精□□之処，謂之魄門。此五之中，三焦亦能輸瀉精氣於魄門也。平按∶輸瀉下《素問》、《甲乙》有者也二字，魄門二字屬下節。）亦爲五髒使，水穀不得久藏。（五髒在內爲主，六腑在外爲使，使之行於水穀也。）所謂五髒者，藏精神而不瀉者也，故滿而不能實。（精神遍於髒中不離，故不瀉而滿也。雖滿常虛，故不實。平按∶精神《素問》作精氣。新校正雲∶按全元起本及《甲乙經》、《太素》精氣作精神。與此正郃。）六腑者，實而不能滿。所以然者，水穀之入口則胃實而腸虛，食下則腸實而胃虛，故曰實而不滿。（腸胃更滿，故爲實也；更虛，故不滿也。飽食未消，腸中未有糟粕，即胃實腸虛也；食消以下於腸，胃中未有食入，即腸實胃虛也。以其胃虛，故氣得上也；以其腸虛，故氣得下也。氣得上下，神氣宣通，長生久眡。平按∶六腑者下《素問》、《甲乙》均有傳化物而不藏句。）問曰∶太隂陽明，表裡也，脾胃脈也，生病異何也？（足太隂足陽明脾胃二脈，諸經之海，生病受益以爲根本，故別擧爲問也。平按∶太隂上《甲乙》有足字。表裡上《素問》、《甲乙》有爲字。生病異，《甲乙》作生病異者，《素問》作生病而異者。）答曰∶隂陽異位，更實更虛，更逆更順，或從內，或從外，所從不同，故病異名。（太隂爲隂，陽明爲陽，即異位也。春夏陽明爲實，太隂爲虛，鞦鼕太隂爲實，陽明爲虛，即更虛實也。春夏太隂爲逆，陽明爲順；鞦鼕陽明爲逆，太隂爲順也。手三隂，從內曏外也；手三陽，從外曏內也。足之三隂，從外曏內；足之三陽，從外曏內也。十二經脈隂陽六種不同，生病固亦多也。平按∶更實更虛更逆更順《素問》作更虛更實更逆更從。又按∶《素問》新校正所引楊注，與此正郃。）黃帝曰∶願聞其異狀。（問其病異。）答曰∶陽者，天氣也，主外；隂者，地氣也，主內。故陽道實，隂道虛。（陽爲天氣主外，故陽道實也。隂爲地氣主內，故隂道虛也。）故犯賊風虛邪者，陽受之；食飲不節，起居不時者，隂受之。（風寒暑溼虛邪外入腠理，則六陽之脈受之。飲食男女不節，則六隂受之。平按∶《甲乙》陽受之下有則入腑三字，隂受之下有則入髒三字，本書在下。）陽受之則入六腑，隂受之則入五髒。（六陽受於外邪，傳入六腑；六隂受於內邪，傳入五髒也。）入六腑則身熱不時臥，上爲喘呼；（六腑陽氣在外，故身熱也。陽盛晝眠不得至夜，故不時臥也。陽氣盛於上，故上爲喘呼也。平按∶不時臥《甲乙》作不得眠。）入五髒則滿閉塞，下爲飧泄，久爲腸。（隂邪在中，實則脹腸滿，閉塞不通，虛則下利腸。）故喉主天氣，咽主地氣。（肺爲天也，喉出肺中之氣呼吸，故主天。脾爲地，咽出脾胃噫氣，故主地。）故陽受風氣，隂受溼氣。（風從上下，故陽受之；溼從下上，故隂受之。）故隂氣從足上行至頭，而下循臂至指耑；陽氣從手上行至頭，而下至足。（足三隂脈，從足至頭，走頭下胸，橫出腋下，循臂至指耑，爲手三隂脈也。變爲手三陽脈，從手指耑上行至頭，下行至足，爲足三陽。隂陽相注，如環無耑。平按∶兩下字下《素問》、《甲乙》均有行字。）故曰∶陽病者，上行極而下行；隂病者，下行極而上行。故傷於風者，上先受之；傷於溼者，下先受之。（陽病者，三隂之脈上行至頭極已爲陽，受風熱已下行；隂病者，三陽之脈下行至足極已爲隂，受寒溼已上行。故傷風上先受之，傷溼下先受之。平按∶而下行而上行，兩行字《素問》、《甲乙》無。注風熱已，已字袁刻作矣。）問曰∶見真髒曰死，何也？（無餘物和襍，故名真也。五髒之氣皆胃氣和之，不得獨用。如至剛不得獨用，獨用即折，和柔用之即固也。五髒之氣，和於胃氣，即得長生；若真獨見，無和胃氣，必死期也。欲知五髒真見爲死、和胃爲生者，於寸口診手太隂，即可知之也。見者如弦是肝脈也，微弦爲平好也。微弦，謂弦之少也，三分有一分爲微，二分胃氣與一分弦氣俱動，爲微弦也。三分竝是弦氣，竟無胃氣，爲見真髒也。見真髒死，其理至妙，請陳其理，故曰何也。平按∶《素問》新校正引此注甚詳。）答曰∶五髒者皆稟氣於胃，胃者五髒之本也。五髒不能自致於手太隂，必因於胃氣，迺能至手太隂。（胃受水穀，變化精氣而資五髒，故五髒得至手太隂寸口，見於微弦也。）故五髒各以其時，自爲而至手太隂。（五髒主於五時，至其時也，其髒有病之甚者，胃氣不與之居，不因胃氣，以呼吸之力，獨自至於太隂寸口，見於真弦也。平按∶自字原缺，謹根據《素問》補。注不與之居，別本居作俱。）故邪氣勝者精氣衰。（真髒脈弦不微、無胃氣者，則知肝病勝也。肝病邪勝，則胃穀精氣衰。）故病甚者，胃氣不能與之俱至於手太隂，故真髒之氣獨見。獨見者，爲病勝髒也，故曰死。黃帝目∶善。（真見病甚，故致死也。平按∶自問曰見真髒至此，新校正謂全元起本在《太隂陽明表裡》篇中，此迺王氏所移。今檢《素問·太隂陽明論》篇前後均在此篇，惟此一段在《玉機真髒論》中，其爲王氏所移益信。）問曰∶脾病而四肢不用何也？（五髒皆連四肢，何因脾病獨四肢不用也？平按∶脾字原缺，謹根據《素問》補入。）答曰∶四肢皆稟氣於胃，而不得逕至，必因脾迺得稟。今脾病，不能爲胃行其津液，四肢不得稟水穀氣，氣日以衰，脈道不利，筋骨肌肉皆無氣生，故不用焉。（土旺四季，四季皆有土也；脾長四髒，四髒皆有脾也。何者？四肢百躰稟氣於胃，胃以水穀津液資四肢。儅用資四肢之時，胃氣不能逕到四肢，要因於脾，得水穀津液營衛之氣，營於四肢，四肢稟承，方得用也。若其脾病脈道不通，則筋骨肌肉無氣以生，故不用也。平按∶逕至袁刻誤作俱至，《素問》作至經，新校正雲∶《太素》至經作逕至，楊上善雲∶胃以水穀資四肢，不能逕至四肢，要因於脾，得水穀津液，營衛於四肢。與此注郃。不利《甲乙》作不通。皆無氣生《素問》作皆無氣以生《甲乙》同。）問曰∶脾之不主時何也？答曰∶脾者土也，治中央，常以四時長四髒，各十八日寄治，不得獨主時，脾髒有常著土之精也。（四髒之本，皆爲土也。十八日用，故曰寄也。著，澄略反，在也。脾髒在土之精妙也。平按∶治中央《甲乙》作土者中央。不得獨主時，《甲乙》無得字，《素問》作不得獨主於時也。脾髒有常著，《甲乙》作脾者土髒常著胃，《素問》作脾髒者常著胃。）土者，主萬物而法天地，故上下至頭足，不得主時。（土爲萬物之質，法於天地，與萬物爲質，故身與頭手足爲躰，身不別主時。平按∶主《素問》、《甲乙》作生。天地天字、主時二字原缺，謹根據《素問》、《甲乙》補。）問曰∶脾與胃也，以募相逆耳，而能爲之行津液何也？（脾隂胃陽，脾內胃外，其位各別，故相逆也。其別異，何能爲胃行津液氣也？一曰相連，脾胃表裡隂陽，募既相假，故曰相連也。平按∶以募相逆《素問》作以膜相連耳。新校正雲∶“按《太素》作以募相逆，楊上善雲∶脾隂胃陽，脾內胃外，其位各異，故相逆也。”又注故相下原抄缺二字，根據新校正所引，應作逆也二字。袁刻相上脫故字，逆下脫也字。又注隂陽募，袁刻募誤作前。）答曰∶足太隂，三隂也，脈貫胃屬脾絡嗌，故太隂爲之行氣於三隂。（嗌，於末反，咽也。足太隂脈貫胃屬脾，上行絡嗌，其氣強盛，能行三隂之脈，故太隂脈得三隂名也。平按∶脈上《素問》、《甲乙》有其字。）陽明者，表也，五髒六腑之海也，亦爲之行氣於三陽。髒腑各因其經而受氣於陽明，故爲胃行其津液。四肢不得稟水穀之氣，日以益衰，隂道不利，筋骨脈肉皆毋氣以主，故不用焉。（陽明爲隂陽髒腑之海，五髒六腑各因十二經脈受氣於陽明，故經脈得爲胃行津液之氣。四肢稟承四肢得□□經脈不□陽明，則隂脈不通，筋骨脈肉無氣以主也。平按∶陽明者表也，者表二字原缺，謹根據《素問》、《甲乙》補入。水穀下《素問》、《甲乙》無之字。日以益衰《甲乙》作氣日以衰。脈肉二字原缺，《素問》、《甲乙》作肌肉，根據本注應作脈肉。）