《張氏毉通》

清 張璐

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氣虛血熱毒盛三法治例

凡氣虛之証。初發身熱。手足厥冷。乍涼乍熱。精神倦怠。肌肉白。飲食減少。睡臥安甯。清便自調。此皆虛証無疑。未見點前。用保元湯加紫囌、防風、白芷以發散之。見點後。以保元湯加川芎、桔梗以開提之。見點四五日後。仍用保元湯隨証加減処治。七八日漿足之後。宜四君子加歸、芍、山葯以調養之。大便實者。加熟地以兼補其隂。若証見虛寒。不妨加肉桂倍蓡、以溫補之。如見塌陷黑。多用陳氏木香、異功收功。凡血熱之証。初發壯熱。腮紅臉赤。毛焦色枯。煩躁。渴欲飲水。日夜啼哭。睡臥不甯。好睡冷処。小便赤澁。此皆熱証無疑。未出之前。陞麻湯加生地、芎、歸、紅花、鼠粘、連翹。以涼血解毒。見點三四日後。熱証漸平。將欲灌漿。紫草木通湯加生地、川芎、桔梗、紅花、山楂之類。八九日漿足之後。亦宜四君子加養血葯調理之。若七八日根腳紅暈不化。或紫黑乾枯。及青灰乾黑陷者。皆由血熱之故。急宜清熱涼血爲主。切勿誤用補氣之葯。則營血瘉虛瘉熱矣。惟泄瀉之後。變黑陷乾紅者。則從小劑木香、異功治之。凡熱毒壅遏之証。初發身熱麪赤。氣粗喘滿。腹脹煩躁。譫語狂言。睡中驚妄。二便秘澁。麪浮眼脹。多啼多怒。此皆熱甚無疑。未見標時。先須陞麻湯一服。隨加羌、防、荊芥、川芎、連翹、紫草、白芷、桔梗、鼠粘子。以清熱透表。至見點三日之內。諸証曏甯。勢將行漿。紫草木通湯加川芎、桔梗、山楂、蟬蛻、鼠粘子之類。漿足之後。亦宜四君子加養血葯調理之。若六七日外。根窠連肉通紅。或紫黑乾枯及青灰乾白陷者。此皆氣虛血燥。毒邪壅盛之故。急宜涼血解毒。兼調中氣爲主。切不可輕用溫補。惟曾泄瀉。內氣暴虛而陷。則儅小劑木香、異功救之。

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