《張氏毉通》

清 張璐

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表裡虛實論

凡痘灰白不紅綻。不起發。出不快。昏暗頂陷。皆表寒而虛。二便清。身涼。手足口氣俱冷。不渴少食。脣白涕清。飲食不化。皆裡虛而寒。此表裡虛寒之証。急宜溫脾胃補氣血。儅用蓡、、歸、術、木香、肉桂等葯。以助灌膿收靨。夫表虛者。以補氣爲主。補血次之。裡虛者。於補血之中須兼補氣。使胃氣條暢。脾氣壯實。在後必無陷伏之憂。苟能補氣。則血亦周流。送毒出盡。不致凝滯。在後必無癢塌之患。凡紅紫乾滯。黑陷焦枯者。皆表熱而實。大便秘結。小便赤澁。身熱鼻乾。脣燥煩渴者。皆裡熱而實。此表裡實熱之証。急宜涼血解毒。儅用紫草、紅花、連翹、鼠粘、木通、蟬蛻、荊芥。甚則芩、連之類。如表熱者。則宜清涼解表而分利次之。裡熱者。重於解毒而兼清涼。如在二三日之前。熱毒盛者。以硝、黃微下之。蓋涼血不至於乾紫。解毒則免於黑陷。如表虛不補。則成外剝。裡虛不補。則成內攻。表實過補。則不結痂。裡實過補。則發癰毒。所以痘証變遷不常。若色一轉。又儅變通。不可拘於一定也。

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