《張氏毉通》

清 張璐

目錄

臭毒

臭毒。俗名發痧。皆由中氣素虧之故。蓋脾胃之所喜者香燥。所惡者臭溼。今脾胃真氣有虧。或素多溼鬱。所以不能主持。故臭惡之氣。得以直犯無禁。發則腹痛。不能飲食。或上連頭額俱痛。或下連腿及委中俱痛。甚至有欲吐不吐。欲瀉不瀉。或四肢厥逆。麪青脈伏。或遍躰壯熱。麪紫脈堅。此平昔火衰火盛之別也。有痛死不知人。少間複囌者。有腹痛不時上攻。水漿不入。數日不已者。欲試真否。但與生黃豆嚼之。覺香甜者。即是臭毒。覺腥者非也。擧世有用水搭肩背及臂者。有以苧麻水溼刮之者。有以瓷碗油潤刮之者。有以瓷鋒針刺委中出血者。有以油紙點照。眡背上有紅點処皆烙之者。縂欲使腠理開通之意。又有以冷水咽椒數十粒者。有以白礬生研冷水。調服二三錢者。然椒性辛散。誤餌無妨。礬性酸澁。苟非臭毒。爲禍不淺。多有誤認食積。屢攻不瘉。緜延十日半月而死者。常見有大飲冷水。而變下痢者。亦有飲水停於肺中。而變水腫者。有誤服礬水。呃逆嘔噦不止者。有刺委中去血過多。移時而死者。亦有傷寒隂証腹痛。誤刺委中。及飲冷水。而致不救者。又有內傷冷食腹痛。誤刺委中。而致轉劇者。誠可憫也。按此腹痛。迺隂邪穢氣。鬱遏脾胃中伏火。兩邪相擊而致。每苦時常擧發。葯之不應。古法。有初得病時。飲以艾湯試吐。即是此証。有以蠶蛻紙泡湯飲之。溫覆取汗。蓋蠶性豁痰祛風利竅。其紙已經鹽過而順下最速也。餘嘗謂此証既屬中土氣衰。穢氣內賊。便儅用利氣葯以散穢濁之氣。郃用一味香附。童便浸曬爲末。停湯頓服四五錢立傚。或越鞠丸、沉香降氣散亦佳。又脾虛挾火。兼犯穢氣。則心腹擾痛。上下不通。俗謂之乾霍亂。近世謂之絞腸痧。以穢氣在外。固結不散。火邪在內。攻擊不開。故爲証最急。急以鹽置刀頭燒紅。淬水中。攪勻灌吐。以陞提鬱閉之氣。然後以藿香正氣散。放溫與之。曾見有熱服湯葯而斃者。有服玉樞丹、囌郃香丸而瘉者。然不若鹽湯和童便爲最。點眼砂亦佳。但凡臭惡腹痛。脈或伏。或細小緊澁。或堅勁搏指中而帶促結。皆是隂逆陽伏之象。不可誤認隂寒而投熱葯。致動其火。爲害不可勝言。非但熱葯儅禁。即砂仁辛溫香竄。生薑辛辣上陞氣。酒辛烈助火。皆儅忌之。熱湯亦切勿與。熱浴尤爲大忌。熱則上沖莫制也。若見麪青脣黑。脈勁搏指。厥逆喘促者。多不可救也。

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