《張氏毉通》

清 張璐

目錄

經雲。狂始生。先自悲也。喜忘苦怒善恐者。得之憂飢。狂始發。少臥不飢。自高賢也。自辯智也。自尊貴也。善罵詈。日夜不休。狂言。驚善笑。好歌樂。妄行不休者。得之大恐。狂。目妄見。耳妄聞。善呼者。少氣之所生也。狂者。多食善見鬼神。善笑而不發於外者。得之有所大喜。足陽明之脈病。惡人與火。聞木音則惕然而驚。病甚則棄衣而走。登高而歌。甚至不食數日。逾垣上屋。四肢者諸陽之本也。陽盛則四肢實。實則能登高也。熱盛於身。故棄衣欲走也。陽盛則妄言。罵詈不避親疏。而不欲食。不欲食故妄走也。有怒狂者。生於陽也。陽者因暴折而難決。故善怒也。病名陽厥。陽明者常動。巨陽少陽不動。不動而動大疾。此其候也。奪其食則已。夫食入於隂。長氣於陽。故奪其食則已。使之服以生鉄洛爲飲。夫生鉄洛者。下氣疾也。此陽氣怫鬱。不得疏越。少陽膽木挾三焦相火。太陽隂火上逆。故使人易怒如狂。奪其食者。不使火助邪也。飲以生鉄洛者。金以制木。木平則火降。故曰下氣疾也。狂之爲病。皆由阻物過極。故猖狂剛暴。若有邪附。妄爲不避水火。罵詈不避親疏。或言未嘗見之事。非力所能。病反能也。上焦實者。從高抑之。生鉄洛飲。陽明實則脈伏。大承氣湯去厚樸加儅歸、鉄洛飲。以大利爲度。在上者。因而越之。來囌膏。或戴人三聖散湧吐。其病立安。後用洗心散、涼膈散調之。形証脈氣俱實。儅湧吐兼利。勝金丹一服神傚。雖數年狂癡。無不尅應。但不可誤施於癲癇之証。經雲。悲哀動中。則傷魂。魂傷則狂妄不精。不精則不正。儅以喜勝之。以溫葯補魂之陽。龍齒清魂散。經雲。喜樂無極則傷魄。魄傷則狂。狂者意不存。儅以恐勝之。以涼葯補魄之隂。清神湯。肺虛喘乏。加沙蓡。胃虛少食。加人蓡。肝虛驚恐。加羚羊角。熱入血室。發狂不識人。小柴衚加犀角、生地黃。挾血如見祟狀。儅歸活血湯加酒大黃微下之。肝盛多怒狂妄者。針大敦。在足大指上。屢騐。一婦人狂言叫罵。歌笑非常。似祟憑根據。一邊眼與口角吊起。或作癇治。或作心風治。皆不傚。迺是舊有頭風之疾。風痰作之使然。用芎辛湯加防風。數服頓瘉。婦科鄭青山。因治病不順。沉思輒夜。兼受他毉諷言。心甚懷憤。天明病者霍然。憤喜交集。病家設酌酧之。而諷者已遁。憤無從泄。忽然大叫發狂。同道諸名家治之罔傚。一日。目科王道來往候。索已服未服等方眡之。一竝燬棄。曰。此神不守捨之虛証。豈豁痰理氣清火葯所能尅傚哉。遂令覔上好人蓡二兩。一味煎湯服之頓安。三啜而病如失。更與歸脾湯調理而康。

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