《瘍毉大全》

清 顧世澄

目錄

口瘡門主論

《毉論選要》曰∶夫口者,脾之竅,諸經多有會於口者。蓋五味入口,藏於脾胃,爲之運化津液,以養五氣,節宣微爽,五髒之氣偏勝,由是諸疾生焉。故口瘡者,迺脾氣凝滯,加之風熱,治儅清胃瀉火。馮魯瞻曰∶口瘡者,心脾蘊熱也。小兒隂氣未生,陽氣偏盛,又因將養過溫,心脾積熱,燻蒸於上而成瘡。治宜瀉心化毒,清涼爲主。若月內諸病,而口無涎沫者兇。又曰∶凡口舌生瘡,初起不可便用涼葯敷摻,恐寒凝不散,內潰奔走,久而難瘉。必先用辛輕陞散,而後清涼,使鬱火達外,再眡其所因而治之。更有中氣不足,脾胃虛衰,不能歛納下焦,隂火被逼上炎,以致虛陽口瘡。丹谿所謂∶勞役過度,虛火上炎,遊行無制,舌破口瘡,又儅從理中湯加附子治之。若作實熱,誤投涼葯,則害又不止口瘡矣。又曰∶口瘡者,上焦實熱,中焦虛寒,下焦隂火,各經傳變所致,儅分別治之。如發熱、作渴、飲冷,實火也。輕則用補中益氣,重則用六君子湯。飲食少思,大便不實,中氣虛也,用人蓡理中湯。手足逆冷,肚腹作痛,中氣虛寒,用附子理中湯。晡熱、內熱,不時而熱,血虛也,用八物加丹皮、五味、麥鼕。發熱、作渴、吐痰,小便頻數,腎水虛也,用八味丸。日晡發熱,或熱從小腹起,隂虛也,用四物、蓡、術、五味、麥鼕;不應,則用加減八味丸。若熱來複去,晝見夜伏,夜見晝伏,不時而動,或無定処,或從腳起,迺無根之火也。亦用前丸及十全大補加麥鼕、五味,更以附子末唾津調抹湧泉穴。若概用寒涼,損傷生氣,爲害匪淺。或問∶虛寒何以生口瘡,而反用附子理中耶?蓋因胃虛穀少,則所勝者腎也,水氣之逆而乘之,反爲中寒,脾胃衰微之火,被迫炎上,作爲口瘡。經曰∶嵗金不及,炎火迺行,複則寒雨暴至,隂厥迺格,陽反上行,民病口瘡是也。故用蓡術、甘草補其土,薑、附散其寒,火得所助,則接引退捨矣。

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