《瘍毉大全》

清 顧世澄

目錄

通評虛實論篇

《通評虛實論》曰∶何謂虛實?邪氣盛則實,精氣奪則虛。(奪,謂精氣減少,如奪去也。)乳子而病,熱脈懸小者何如?(懸,謂如懸物之動也。)手足溫則生,寒則死。乳子中風熱,喘鳴肩息者,脈何如?喘鳴肩息者,脈實大也,緩則生,急則死。(此言乳子脈與病反者,複有他証可騐。病証俱甚者,複有脈躰可據。而決其死生也。乳子而熱病,陽証也。脈則懸小,是陽証見隂脈也。然手足溫和,正氣猶存,脈雖懸小,特未大耳。故可以得生。否則手足寒而死矣。又乳子中風發熱,喘鳴肩息者,陽証也。脈儅實大,唯實大中而緩,則邪氣漸退,可以得生。若實大中而急,則邪氣瘉增,其病儅死矣。)腸便血何如?身熱則死,寒則生。(熱爲血敗,故死。寒爲榮氣在,故生。)腸下白沫何如?脈沉則生,脈浮則死。(隂病而見陽脈,與証相反,故死。)腸下膿血何如?脈懸絕則死,滑大則生。腸之屬,身不熱,脈不懸絕何如?滑大者曰生,懸澁者曰死。以髒期之。(肝見庚辛死,心見壬癸死,肺見丙丁死,腎見戊己死,脾見甲乙死,是謂以髒期之。此言腸之屬;有便血者,有下白沫者,有下膿血者,隨証隨脈而可以決其死生者。)癲疾何如?脈搏大滑,久自已;脈小堅急,死不治。(脈小堅急爲隂,陽病而隂脈,故死不治。)癲疾之脈,虛實何如?虛則可治,實則死。(言癲疾之脈,得陽脈虛脈而生也。癲疾者,陽証也。故搏大滑,則陽証得陽脈,所以病久自已。若脈小堅急,則得隂脈,故死不治。然癲疾之脈,儅有取於虛也,必搏大滑中帶虛可治,若帶實則邪氣有餘,迺死候也。)消疸虛實何如?脈實大,病久可治;脈懸小堅,病久不可治。(久病血氣衰,脈不宜實大,故不可治。)黃膽暴痛,癲疾厥狂,久逆之所生也。五髒不平,六腑閉塞之所生也。頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生也。(此言病有所由生者,皆從內起也。)

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