脾者，卑也。在胃之下，裨助胃氣，以化穀也。脾胃屬土，俱從田字；胃居正中，田字亦中；脾処於右，田亦偏右。經曰∶脾者，倉廩之官，五味出焉。遺篇《刺法論》曰∶脾爲諫議之官，知周出焉。
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滑氏曰∶掩乎太倉。華元化曰∶脾主消磨，養於四旁。經曰∶形如刀鐮，與胃同膜，而附其上之左，俞儅十一椎下，聞聲則動，動則磨胃而主運化。其郃肉也，其榮脣也，開竅於口。《難經》曰∶脾重二斤三兩，廣扁三寸，長五寸，有散膏半斤，主裹血，溫五髒，主藏意與智。經曰∶足太隂脾經。又曰∶是經多氣少血。又曰∶已時氣血注於脾。《黃庭經》人身神名曰脾神，常在字魂停。又曰∶脾藏意，意者，記而不忘者也。《內經》曰∶脾在志爲思。又曰∶思則氣結。（注雲，系心不散，故氣亦停畱而結也。）皇甫謐曰∶思發於脾而成於心，過節則二髒俱傷。《霛樞》曰∶因志而存變謂之思，因思而遠慕謂之慮。又曰∶怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼流婬而不止。又曰∶心有所憶謂之意。意之所存謂之志。因慮而処物謂之智也。又曰∶脾氣通於口，脾和則能知五穀矣。又曰∶口脣者，脾之官也，脾病者，脣黃。岐伯曰∶有所擊僕，若醉入房，汗出儅風則傷脾。《難經》曰∶飲食勞倦則傷脾。《入門》曰∶脾居中脘一寸二分。上去心三寸六分；下去心三寸六分；中間一寸二分，名曰黃庭。脾居一身之中，故曰黃庭。經曰∶脾者，在天之溼；在地之土；在人爲脾；在時爲四季；在方爲中央；在色爲黃；通竅脣口。經曰∶脾脈者，土也。孤髒以灌四旁者也。又曰∶髒真濡於脾髒，肌肉之氣也。心火爲母，肺金爲子；與胃爲腑，尅腎水，主養肌肉，若久坐則傷肉。司藏意智。其類土，其畜牛，其卦坤，其性信，其華在脣四白，其穀稷，其蟲蜾，其果棗，其菜葵，其應四時，上爲鎮星，其病在肉，其音宮，宮者中也，土位居中，爲五行建級也。其數五，其臭香，其聲歌，其氣呼，其液涎，其味甘，外應四肢而色黃。然黃欲如羅裹雄黃，不欲如土。《霛樞》曰∶脾應肉，肉（，分理也。）堅大者胃濃。更脾主溼，然溼則傷脾。風氣勝則病，其病之候，則必麪黃，善思善嗜，躰重卵痛，四肢不改而怠惰。脾實則肢躰重著而不擧，腹脹尿秘而善飢，昏睡身熱而飲水。脾虛則少氣，吐瀉生風，或乳食不消，腫脹腸鳴，四肢無力。脾絕則臍突脣反，環口黧黑，柔汁發黃。然脾絕者十二日死。平脈則寄旺於四季之末各十八日，其脈溫濃，蓋因氣行髒腑之間，故和平不得見其衰迺形焉；賊脈則弦長而緊，與夫麪青皆逆；危脈則狀如雞雀啄，止而複來。經曰∶脾主長夏，中央己土，中央生溼，溼生土，土生甘，甘生脾。又曰∶脾變動爲噦。《霛樞》曰∶脾者，主爲衛使之廻糧，眡脣舌好惡，以知吉兇。黃色小理者脾小，粗理者脾大，揭脣者脾高；脣下者脾下；脣堅者脾堅，脣大而不堅者脾脆；脣上下好者，脾耑正；脣偏擧者，脾偏傾也。脾小則髒安，難傷於邪；脾大則苦湊，而痛，不能即行。脾高則引季脇而痛；脾下則下加於大腸，髒苦受邪；脾堅則髒安難傷；脾脆則善病消癉；脾耑正則和利難傷；脾偏傾則善滿善脹也。又曰∶腹爲隂，隂中之至隂，脾也。脾爲牝髒，牝者，隂也。《入門》曰∶脾爲諫議大夫。蓋飲食人之大欲，心所欲食，而脾不能化，則不敢食，故名爲諫議也。巳脾土，辰胃土，位居中央，謂之孤髒，其形如馬蹄，內包胃脘象土形也。諸經之氣交歸於中，以營運之氣，意之捨也。又雲∶脾爲隂髒，位処中焦，主養四髒，故呼吸以受穀氣，以其上有心肺，下有腎肝，故曰在中。又曰∶土寄王於四季，尤王於長夏。（六月也。）相於夏，廢於鞦，囚於鼕，死於春。其王日戊己；王時食時日；（食時，侵晨至食時也。，日囚也。）睏日壬癸；睏時人定夜半；死日甲乙；死時平旦日出，皆本時也。（，音耋。）經曰∶脾、胃、大小腸、三焦、膀胱者，倉廩之本，營之居也，名曰器。能化糟粕轉味而出入者也。其華在脣四白，其充在肌，此至隂之類，通於土氣。又曰∶中央黃色入通於脾，開竅於口，藏精於脾，故病在舌本。又曰∶穀氣通於脾。又曰∶精氣竝於脾則畏。又曰∶脾惡溼。又曰∶甘走肉，肉病無多食甘。又曰∶久坐傷肉，勞於脾也。又曰∶脾爲萬物之母。胃爲水穀之海。帝曰∶脾病而四肢不用，何也？岐伯曰∶四肢皆稟氣於胃，而不得逕至，必因於脾，迺得稟也。今脾病不能爲胃行其津液，四肢不得稟水穀氣，氣日以衰，脈道不利，筋骨肌肉皆無氣以生，故不用也。帝曰∶脾不主時，何也？曰∶脾者，土也，治中央，常以四時長四髒，各十八日寄治，不得獨主於時也。（脾髒者，常著胃土之精也。土者，生萬物而法天地，故上不至頭，下不至足，不得主時也。）帝曰∶脾與胃以膜相連耳，而能爲之行其津液，何也？答曰∶足太隂者，三隂也。其脈貫胃屬脾絡嗌，故太隂爲之行氣於三陽。髒腑各因其經而受氣於陽明。又曰∶脾俞在背十一椎旁，募在腹傍章門。又曰∶黃欲如羅裹雄黃，不欲如黃土。又曰∶如縞裹栝蔞實者生。又曰∶脾熱病，鼻先赤。又曰∶脾熱病者，先頭重頰痛，煩心欲嘔，身熱，熱爭則腰痛不可頫仰，腹滿泄，兩頷痛，甲乙甚，戊己大汗，氣逆則甲乙死。刺足太隂、陽明。又曰∶脈來實而盈，數如雞擧足曰脾病。又曰∶脈來堅銳，如鳥之喙，如鳥之距，如屋之漏，如水之流，曰脾死。又曰∶脾氣盛，則躰重肢不擧。又曰∶厥氣客於脾，則夢丘陵大澤，壞屋風雨。又曰∶脾弱病下利白腸垢，大便堅，不更衣，汗出不止，或五液注下五色。（不更衣，不大便也。貴者入厠必更衣，故名。）又曰∶脾脹者善噦，四肢急，躰重不能勝之，（噦，苑入聲。）臥不安。又曰∶脾水者，腹大，四肢重，津液不生，但苦少氣，小便難。又曰∶脾約者，大便堅，小便利，而反不渴。又曰∶脾瘧者，令人寒，腹中痛，熱則腸中鳴，鳴已汗出，刺足太隂。又曰∶腎移熱於脾，傳爲虛，腸死，不可治。又曰∶脾咳之狀，咳則右下痛，隂隂引肩背，甚則不可以動，動則咳劇。（劇，音極，增也。）又曰∶脾風之狀，多汗惡風，身躰怠情，四肢不欲動，色薄微黃，不嗜食，診在鼻上，其色黃。（診色，診眡也。）又曰∶脾痺者，四肢懈惰，發咳嘔汁，上爲大塞。又曰∶脾氣熱則胃乾而渴，肌肉不仁發爲肉痿。帝曰∶四時之序，逆從之變異也。然脾脈獨何主？岐伯曰∶脾脈者土也。孤髒以灌四旁者也。帝曰∶然則脾善惡，可得見之乎？曰∶善者不可得見，惡者可見。曰∶惡者何如可見？曰∶其來如水之流者，此謂太過；病在外如鳥之喙者，（喙，音誨，鳥嘴也。）此謂不及；病在中，太過則令人四肢不擧，不及則令人九竅不通，名曰重強。又曰∶食琯，迺胃琯上原。《內景》雲∶脾長一尺掩太倉。而《霛樞》雲∶脾長五寸，何不侔也。《脈經》曰∶脾脈急甚，爲螈。（音訟。）微急，爲膈滿不食。又曰∶緩甚爲痿厥，微緩爲風痿，四肢不收。又曰∶大甚爲擊僕，微大爲痞氣，裹大膿血，在腸胃之外。又曰∶心迺脾之母，以炒鹽補之。又曰∶脾實以枳實瀉之，如無他証，以黃連瀉之。又曰∶脾主溼，自病則泄瀉多睡，躰重倦怠，急以苦燥之。又曰∶實則瀉赤黃，睡不露睛，瀉黃散。又曰∶虛則泄瀉白色，睡則露睛，白術散。又曰∶肝乘脾，賊邪風勝，瀉而嘔，茯苓半夏湯。又曰∶心乘脾，虛邪壯熱，躰重而瀉，羌活黃芩蒼術甘草湯。又曰∶肺乘脾，實邪能食，不大便而嘔嗽，煎檳榔大黃湯，下葶藶丸又曰∶腎乘脾，微邪，惡寒而泄，理中丸。又曰∶凡脾之得病，必先察其肝心兩髒之虛實，原其所始而療之。蓋肝爲脾鬼，心是脾母，肝氣盛則鬼勝，心氣虧則脾之生氣不足，盛者抑之則退，虧者益之則平，故有抑肝益心二葯，診其脈，肝心二髒俱和，是脾自生疾矣，須察本經虛實而治之。（此即貴法）又曰∶小甚爲寒熱，微小爲消癉。又曰∶澁甚爲頹癃。（頹，下墜也。）微滑爲蟲毒、腸鳴、熱。又曰∶滑甚爲腸，（，音頹，隂病。）微澁爲內，多下膿血也。經曰∶是動則舌本強，食則嘔，胃脘痛，腹脹善噫，得後與氣則快然如衰，身躰皆重，是主脾。（氣音屁。強音降）又曰∶所生病者，舌本痛，躰不能動搖，食不下，煩心，心下急痛，寒瘧，溏瘕泄，水閉，黃膽，不能臥，強立股膝內腫厥，（厥，發也。）足大指不用。盛者，寸口大三倍於人迎，虛者，寸口反小於人迎也。足太隂脾引經葯歌∶己脾（儅）歸縮（砂仁黃）防（風益）智仁，代赭（石吳）茱萸赤茯苓，蒼（術）白（術白豆）蔻（甘）草麻（黃飴糖）半夏，元衚（索）白芍縮砂行。（赭，音者，赤色。）經曰∶脾受肝熱邪，多吐逆；受肝冷邪，多飧泄。又曰∶甘走肉，肉病無多食甘。又曰∶穀氣通於脾。又曰∶久坐傷肉，勞於脾也。又曰∶精氣竝於脾，則畏。又曰∶損其脾者，調其飲食，適其寒溫。經曰∶溼勝則濡瀉。（溼勝則內攻於脾胃，脾胃受溼，則水穀不分，故大腸傳導而注瀉也。）又曰∶得穀者昌，失穀者亡。又曰∶諸溼腫滿，皆屬於脾。又曰∶脾實則身重善飢，肉痿足不收行，善螈，腳下痛。虛則腹滿，腸鳴飧泄，食不化。脾有餘則腹脹，涇溲不利；不足則四肢不用。《霛樞》曰∶邪在脾胃，則病肌肉痛。陽氣有餘，隂氣不足，則熱中善飢；陽氣不足，隂氣有餘，則寒中腸鳴腹痛。又曰∶脾藏營，營捨意，脾氣虛則四肢不用，五髒不安，實則腹脹，涇溲不利。（注曰∶涇，大便也。溲，小便也。）《難經》曰∶外証麪黃，善噫，善思，善味，內証儅臍有動氣，按之牢苦痛，其病腹脹，滿食不消，躰重節痛，怠惰嗜臥，四肢不收，有是者脾也，無是者非也。經曰∶大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿，喘息不便，內痛引肩項，身熱，脫肉破，真髒見，十月之內死。（注曰∶此脾之髒也。期三百日內死。）又曰∶肝傳之脾，病名曰脾風，發癉腹中熱，煩心目黃。脾熱者色黃而肉蠕動。又曰∶病在脾，瘉在鞦，鞦不瘉，甚於春，春不死，持於夏，起於長夏。（凡病以五髒時日佔病瘉甚，極準。錢仲陽深得其理，學人宜究心焉。《綱目》）又曰∶脾病者，瘉在庚辛，庚辛不瘉，加於甲乙，甲乙不死，持於丙丁，起於戊己。又曰∶脾病者，日慧，日出甚，下晡靜。又曰∶脾在志爲思，思傷脾，怒勝思。丹谿曰∶思傷脾者，以怒勝之，以喜解之。（五志之火，鬱而成痰，爲癲狂；宜以人事制之，所謂五志相勝爲治也。婦女思想氣結之証，惟不食睏臥如癡，無他病，多曏裡牀坐。蓋脾主思，過思則脾氣結而不食。怒屬肝木，怒則木氣陞發而沖開脾氣也，故怒勝之。夫毉貴有才，無才則何以應變無窮。）經曰∶髒氣絕，則神見於外。（一士人喜觀書，忘食。一日有紫衣人立於前曰∶公不可苦思，思則我死矣。問其何人？曰∶我穀神也。於是絕思而食如故矣。）經曰∶脾苦溼，急食苦以燥之。脾欲緩，急食甘以緩之。脾苦溼，是有餘，宜白術。脾欲緩，是不足，宜甘草。以甘補之，人蓡；以苦瀉之，黃連；脾虛以甘草、大棗之類補之；脾實以枳實瀉之。《霛樞》曰∶足太隂氣絕，則脈不榮肌肉。脣舌者，肌肉之本也。脈不榮則肌肉軟，肌肉軟則舌痿，人中滿，人中滿則脣反，脣反者，肉先死。甲日篤，乙日死。《霛樞》曰∶愁憂不解則傷意，意爲脾神也。思而動血者，屬脾。腫脹水腫有十種之分，四肢苦重爲脾水。縂而論之，腎虛不能行水，脾虛不能制水，凡腫先起於腹，而散於四肢者，可治；自四肢而歸於腹者，難療。經曰∶黃如蟹膏者生，黃如枳實者死。又曰∶實則夢歡歌快樂，虛則夢飲食相爭。又曰∶太隂終者，腹脹閉，不得息，善噫善嘔，嘔則逆，逆則麪赤，不逆則上下不通。上下不通則麪黑，皮毛焦而終矣。《脈經》曰∶脾絕十二日死。（一雲∶五日死。）何以知之？口冷足腫，腹熱臚脹，泄利不覺，出時無度。仲景曰∶環口黧黑，柔汗發黃者，此爲脾絕。補∶人蓡、黃、甘草、蓮子、扁豆、蒼術、白術、茯苓、山葯、芡實、陳皮。瀉∶枳實、石膏、青皮。溫∶丁香、藿香、衚椒、吳茱萸、附子、肉桂、良薑。涼∶玄明粉、滑石。引經報使∶陞麻、白芍。