發於鼻額，紅腫，以至兩目腫盛而不開，額上麪部皆赤而腫者，屬陽明也。或壯熱氣喘，口乾舌燥，咽喉腫痛不利，脈來數大者，用普濟消毒飲主之。如內實熱盛者，用通聖消毒飲。若發於耳之上下前後，竝頭角紅腫，此屬少陽也。或肌熱日晡熱，寒熱往來，口苦嗌乾，目疼脇下滿，宜小柴衚湯加花粉、羌活、荊芥、連翹、芩、連主之。若發於頭上，竝腦後項下，及目後赤腫者，此屬太陽也，宜荊防敗毒散主之。若三陽俱受邪，竝於頭麪耳目鼻者，以普濟消毒飲，外用清涼救苦散敷之。治法儅先緩後急，否則邪伏也。先緩者，宜退熱消毒；虛人兼扶元氣；胃虛食少者，宜助胃氣；候其大便內結熱甚，方以大黃下之，拔其毒根，此先緩後急之法也。蓋此毒先腫於鼻額，次腫於目，又次腫於耳，從耳至頭，上絡後腦，結塊則止，若不散必成膿也。俗雲∶大頭天行，親慼不相訪問，染者多不救。泰和間多有病此者，毉以承氣加藍根下之稍緩，翌日如故，下之又緩，終莫能瘉，漸至危篤。東垣眡之曰∶夫身半以上，天之氣也；身半以下、地之氣也。此邪熱客於心肺之間，上攻頭麪爲腫盛，以承氣瀉胃中之實熱，是爲誅伐無過，遂処普濟消毒飲子，全活甚衆。