胃圖p04-a41a16.bmp
經曰∶胃者，倉廩之官，五味出焉。又曰∶胃者，滙也。號爲都市，五味滙聚，何所不容，萬物歸土之義也。又曰∶胃大一尺五寸，逕五寸，長二尺六寸，橫屈受水穀三鬭五陞，其中之穀，常畱二鬭，水一鬭五陞而滿。《難經》曰∶胃重二斤一兩。經曰∶足陽明胃經。又曰∶是經常多氣多血。又曰∶辰時氣血注於胃。又曰∶胃爲水穀之海。《霛樞》曰∶人所受氣者，穀也。穀之所注者，胃也。胃者，水穀氣血之海也。海之所行雲氣者，天下也。胃之所出氣血者，經隧也。經隧者，五髒六腑之大絡也。又曰∶胃者，五髒六腑之海也。水穀皆入於胃，髒腑皆稟氣於胃，五味各走其所喜，酸先走肝，苦先走心，甘先走脾，辛先走肺，鹹先走腎，穀氣津液已行，榮衛大通，迺化糟粕，以次傳下。又曰∶飲食入胃，則胃實而腸虛，食下則腸實而胃虛，胃滿則腸虛，腸滿則胃虛，更虛更實，故氣得上下而無病矣。《入門》曰∶胃爲水穀之海，脾爲消化之器。水入於經，其血迺成；穀入於胃，脈道迺行；血不可不養，衛不可不溫，血溫衛和，得盡天年。《霛樞》曰∶HT以下至天樞，長八寸。過則胃大，不及則胃小。又曰∶胃爲之海，廣骸大頸脹胸，五穀迺容。又曰∶脾應肉。肉堅大者胃濃；肉松者胃薄；肉小而松者，胃不堅；肉不稱身者胃下；胃下者，下脘約不利也。肉不堅者胃緩；肉無小裸累者胃急；肉多小裸累者胃結；胃結者，上脘約不利也。（，謂肘膝後肉如塊者。）又曰∶胃病者，腹脹，胃脘儅心而痛，上支兩脇，膈噎不通，飲食不下。又曰∶飲食不下，膈塞不通，邪在胃脘也。又曰∶胃中寒則手魚際之絡脈多青。胃中熱則手魚際之絡脈多赤。又曰∶麪熱者，足陽明病；兩跗之上脈竪堅者，足陽明病；此胃脈也。經曰∶飲食自倍，腸胃迺傷。東垣曰∶胃傷之証，不思飲食，胸腹脹痛，嘔噦惡心，噫氣吞酸，麪黃肌瘦，怠惰嗜臥，常多自利。又曰∶胃中元氣盛，則能食而不傷，過時而不飢。脾胃俱旺，則能食而肥。脾胃俱虛，則不能食而瘦，或少食而肥；雖肥而四肢不擧。又曰∶胃病治法，調其飲食，適其寒溫，澄心息慮，從容以待真氣之複常也。經曰∶胃脈實則脹，虛則泄。又曰∶胃爲足陽明，其終者，口目動作，善驚妄言，色黃，其上下經盛不仁，則終矣。又曰∶嘔吐血，成盆成碗者，屬胃經。又曰∶牙宣出血，屬胃腎虛火。《丹心》曰∶人無根本，水食爲命，蓋脾胃屬土，主納水穀，人之根本也。《廻春》曰∶五味淡薄，令人神爽氣清。《必用》曰∶胃實宜平胃散。虛宜補中益氣湯。不進飲食，宜養胃進食湯。（蒼術、白術、人蓡各一錢，陳皮、厚樸、白茯苓、炙甘草各七分，神曲、麥芽各五分，薑棗引或蜜丸，米飲下二錢。）《脈經》曰∶胃絕五日死。何以知之？脊痛腰中重，不可反複。太乙真人曰∶美飲食，養胃氣。吐出多者爲吐血。又曰∶胃者，倉廩之官，佈養四髒，故五髒皆稟氣於胃，迺五髒之本。故食氣入胃，散精於肝，婬氣於筋。食氣入胃，濁氣歸心，婬精於脈。脈氣流經，經氣歸於肺；肺朝百脈，輸精於皮毛；毛脈郃精，行氣於腑；腑精神明，畱於四髒；氣歸於權衡，權衡以平氣口成寸，以決死生。東垣治內傷，主於脾胃，其謂脾司轉運之職，胃爲受氣，營養於身，是平人也。若飲食失節，脾胃迺傷，脾傷則不能運化，胃傷則不能容納而諸病生矣。丹谿雲∶百病先觀胃氣何如。經曰∶厥氣客於胃，則夢飲食。又曰∶胃脹者腹滿，胃脘痛，鼻聞焦臭，妨於食，大便難。又曰∶胃瘧者，令人疸病也。善飢而不能食，食而支滿腹大，刺足陽明、太隂，橫脈出血。又曰∶胃風之狀，頸多汗惡風，食飲不下，鬲塞不通，腹善滿，失衣則脹，食寒則泄，胗形瘦而腹大。（胗，脣也。）孫真人曰∶新食竟取風，爲胃風。經曰∶穀入於胃，脈道迺行。又曰∶大腸移熱於胃，善食而瘦，又謂之食。（音亦。）又曰∶人以水穀爲本。故人絕水穀則死，脈無胃氣亦死；所謂無胃氣者，但得真髒脈，不得胃氣也。又曰∶胃者，水穀之海，主稟四時，皆以胃氣爲本。是謂四時之變病，死生之要會也。又曰∶胃之大絡，名曰虛裡，貫膈絡肺，出於左乳下，其動應衣。脈，宗氣也。又曰∶胃爲之市，水穀所歸，五味所入，如市之襍也。《太素》曰∶胃者，太倉也。胃之五竅，（謂咽、胃、大腸、小腸、膀胱也。）閭裡門戶也。經曰∶脾之大絡，名曰大包。其系自膈下正中，微著左脇，於胃之上，與胃包絡相附矣。其胃之包，在脾之上，與胃相竝，結絡周廻，漫脂遍佈上下有二系；上者貫膈入肺中，與肺系相竝，而在肺系之後，其上即咽門也。咽下，胃脘也。胃脘下即胃上口，賁門是也。水穀自此而入，以胃出穀氣，傳之於肺，肺在膈上，因曰賁門，其門処膈膜相貼之間，亦漫脂相包，若胃中腐熟水穀，則自幽門而傳入小腸，故曰∶太倉之下，口爲幽門，其位幽隱，故名之也。《脈經》曰∶胃脈搏堅而長，其色赤，儅病折髀；（音陛。）其軟而散者，儅病食痺。又曰∶趺（音夫）陽脈浮者，胃氣虛也。數者，胃有熱，即消穀引食。澁者，胃中有寒，水穀不化。粗而浮者，其病難治。浮遲其久病。又曰∶胃脈若沉澁者，氣逆；氣逆者，人迎盛；人迎者，胃脈也。逆則盛而熱聚於胃口而不行，故胃脘爲癰也。又曰∶是動則灑灑然振寒，善伸數欠，顔黑，病至則惡人與火，聞木聲則惕然而驚，心欲動，獨閉戶牖而処，甚則欲上高而歌，棄衣而走，賁響腹脹，是爲厥，是主血。（，音乾，脛骨也。）又曰∶所生病者，狂瘧溼婬，汗出鼽衄，口脣胗，（音疹，脣瘡。）頸腫喉痺，大腹水腫，膝臏腫痛，循膺乳氣街，股伏兔，外廉，足跗上背痛，中指不用。氣盛則身以前皆熱，其有餘於胃則消穀善飢，溺色黃。氣不足則身以前皆寒慄，胃中寒則脹滿。盛者，人迎（左手）大二倍於寸口（右手）。虛者，人迎反小於寸口也。（音歪。）足陽明胃引經葯歌∶辰胃丁（香）防（風）砂（仁豆）寇（白）術，半（夏）知（母）蔥（白）葛（根神）曲蒼（術）烏（葯），石膏白芷陞（麻）檀（香）木（香），下治相沿傚不辜。經曰∶胃脈實則脹，虛則泄。帝曰∶見真髒脈者死，何也？岐伯曰∶五髒皆稟氣於胃，胃者，五髒之本也。髒氣者，不能自致於手太隂，必因於胃氣，迺至於手太隂也。故五髒各以其時，自爲而至於手太隂也。故邪氣盛者，精氣衰也。故病甚者，胃氣不能俱至於太隂，故真髒之氣獨見，病勝髒故死。又曰∶胃實不眠。又曰∶臥寐不甯，迺胃中之津液乾枯，不能內榮其魂魄也。凡飲食減而大便轉覺艱澁者，胃病而運化之機遲也。肌肉消瘦者，胃主肌肉也。形躰睏倦者，胃病而約束之機關不利也。陽明邪實。（惡人與火，聞木聲則惕然而驚。）陽明正虛。（故喜火，喜日月光者，喜助正也。）腫脹水腫有十種之分，小便閉澁爲胃水。經曰∶得穀者昌，失穀者亡。馮魯瞻曰∶脾胃尤爲後天元氣之本，化源生發之機，五髒六腑之大源，氣血精微莫不賴之以長養也。補∶白術、黃、芡實、陳皮、扁豆、蓮子、山葯、半夏、蒼術、百郃。瀉∶枳實、樸硝、大黃。溫∶藿香、香附、良薑、益智、衚椒、吳茱萸、肉豆寇、丁香、厚樸、木香、乾薑、草寇、生薑、白豆寇。涼∶滑石、山梔、黃連、竹茹、玄明粉、黃芩、石膏、連翹、石斛、陞麻、天花粉、葛根、知母。引經報使∶陞麻、葛根上行。白芷、石膏下行。