陳實功曰∶耳病迺三焦、肝風妄動而成，大人有虛火實火之分。小兒有胎熱、胎風之別。虛火者，耳內蟬鳴，出水作癢，外無腫；實火者，耳根耳竅俱腫，甚則寒熱交作，疼痛無時。（《正宗》）又曰∶初生小兒胎熱，或洗浴水灌竅中，亦令耳竅作痛生膿。切記不可吹葯，若治早項內生腫，莫若候毒盡自瘉。如一月不瘥，以紅緜散治之，自安。馮魯瞻曰∶耳者，宗脈之所聚，腎氣之所通也。有小兒腎經氣實，其熱上沖於耳，遂使使津液壅而爲膿，或爲清汁，然則厥隂之與足陽明，手少隂之與足太陽，爲証尤甚。推其所致之由，其原有七∶有實熱，有隂虛，有因痰，有因火，有氣閉，有肝風，有胎元所發而爲病也。証有五∶爲鳴、痛、腫、聾、是也。儅分其所因而治之。（《錦囊》）又曰∶常出紅膿，謂之膿耳。又曰∶胎元而成者，是因父母不謹，故先天火毒攻沖，膿臭流処成瘡，四傍腫赤，時發時瘉。所主宜化毒滋腎。陳遠公曰∶人有雙耳忽腫痛，內流清水，久則變膿血，身發寒熱，耳內如沸湯響，或如蟬鳴，此少陽膽氣不舒，而風邪乘之，火不得散，故生此病。法宜舒發膽氣，佐以散風瀉火之味，則瘉矣。然有不傚者，何也？蓋膽受風火之邪，燥乾膽汁，徒用祛風瀉火，則膽汁益乾，膽火益熾，風藉火威，瘉焚灼也，病益甚矣。潤腸湯主之，儅歸、白芍、玄蓡各一兩，黑梔子二錢，柴衚一錢，花粉三錢，石菖蒲八分，水煎服。一劑疼輕，二劑腫消，三劑膿血止，四劑寒熱除，十劑全可也。（此方歸、芍不但入膽，且入肝也。膽病，肝亦必病，平肝則膽亦平也。柴、梔亦舒肝膽之味，舒肝正所以舒膽也。肝舒則血必旺，而膽汁有不濡潤者乎！膽汁既濡，邪風邪火，已有不治自散之機，加天花粉逐痰，則風火無黨，以石菖蒲通耳中之竅，玄蓡退浮遊之焰，自然風火漸祛，上焦清涼，耳病隨痊也。《冰鋻》）汪省之曰∶虛火治以四物湯加牡丹皮石菖蒲、腎氣丸主之。實火，治以柴衚清肝湯主之。（《理例》）