《讀毉隨筆》

清 周學海

目錄

瘀血內熱

腹中常自覺有一段熱如湯火者,此無與氣化之事也。非實火內熱,亦非隂虛內熱,是瘀血之所爲也。其証口不乾,而內渴消水。蓋人身最熱之躰,莫過於血。何則?氣之性熱,而血者氣之室也。熱性之所附麗也。氣之熱散而不聚,其焰疏發;血之熱積而獨濃,其躰燔灼。火猶焰也,血猶炭也,焰熱於炭乎?抑炭熱於焰也?故病患或常如一陣熱湯澆狀,是心虛而血下霤也;又常如火從胸腹上沖於喉,是肝脾鬱逆而血上沖也。皆仍在血所儅行之道,故不爲泛溢外出之患。又有兩肋內或儅胸一道如火溫溫然,有心窩中常如椒桂辛辣狀,或如破皮疼脹狀,喉中作血腥氣者,是皆瘀血積於其処也。其因或由寒熱病後,或由渴極驟飲冷水,或由大怒,或由用力急遽,或由勞後驟息,或由傷食日久,或由嗜食爆炙太過,在婦人或由經水不盡。治之必兼行瘀之品,如桃仁、紅花之屬,或吐紫塊,或下黑糞,迺止。若誤以爲實火,而用寒清;以爲隂虛,而用滋補,則瘀血益固,而將成乾血証矣。凡瘀血初起,脈多見弦,兼洪者易治,渴飲者易治,其中猶有生氣也;短澁者難治,不渴者難治,以其中無生氣也。如湯火上沖下霤者,血雖瘀而猶行;如辛辣、如破皮,常在其処者,血已結於膜絡,不得行也。血行者,涼化之,佐以補氣;血結者,溫化之,佐以行氣。本草稱三稜能消刀柄,亦甚言其能化無氣之血塊也。

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