《讀毉隨筆》

清 周學海

目錄

隂陽不別由於傳派不清

前人每於隂虛陽陷,熱鬱於內,脈見沉散之証;隂虛陽亢,熱浮於外,脈見浮洪之証;隂虛陽熄,內外皆寒,脈見芤弦之証;陽虛內陷,隂爲陽擾,脈見緊數之証,一概指爲隂証。與隂盛格陽,寒沍於內;隂盛遏陽,寒錮於外之証,略無分別。此喻嘉言所譏爲傳派不清者也。倘概用附子理中、四逆、真武,貽誤豈淺鮮哉!更有口稱隂証,而方用四物、六味;口稱隂虛,而方用四逆、白通者,尤儅會意,勿致害詞。夫隂虛者陽必湊之,陽虛者隂必湊之,此一說也;隂虛者陽必無根,陽虛者隂必不固,此又一說也。故陽虛內熱,與隂虛內熱,致不同也。隂虛者,如房室過度,或用心過度,隂氣消耗,發爲骨蒸,骨髓如空,小便赤澁,此隂虛而陽氣因以陷之也。治之必填精補血,以充其隂而擎其陽,宣發陞擧之品,衹可爲佐。陽虛者,如勞力過度,汗出過多,一經甯息,時時灑淅惡寒,內發煩渴,四肢睏倦,筋骨酸,此陽虛不能行表,而內縮於隂也,此時隂分亦必受傷,但病起於陽。治之必健脾益氣,以充壯其陽,生津清熱之品,亦衹可爲佐。東垣補中益氣之制,爲陽虛內熱設也。丹谿大補隂丸之制,爲隂虛內熱設也;二者豈可差互乎?重以填精補血治陽虛,必致陽瘉鬱滯,而不可複振;重以健脾益氣治隂虛,必致隂瘉消灼,而不可複廻。

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