《讀毉隨筆》

清 周學海

目錄

傷寒傷風俱有戴陽(附黃汗)

發熱,惡寒,無汗,脈緊,爲傷寒;發熱,惡風,有汗,脈緩,爲中風。中風者,津液爲風所鼓動而外泄,外雖潤而內實燥也;若加之以溫邪,或誤用麻、辛發散,便有鼻乾,氣促,脣紅,舌燥,麪赤如醉,孔竅生菸之患矣。傷寒者,腠理爲寒所緊束而不得泄,外雖燥而內實潤也;惟久而化熱,衛氣不得泄越,而內灼以耗其榮,迺有鼻燥氣迫之事。喻嘉言謂∶傷風小恙,亦有戴陽,縂由真隂素虧,一經風熱燻灼,遂致津液不能上騰,而呼吸逼迫,乾燥萬狀耳!故知治傷寒者,亦有時不可逕用辛溫;而治傷風者,斷不可不佐以清潤。傷寒、傷風,汗之太過,或爲亡陽,或傳爲陽明內實,昔人論之詳矣。汗之不徹,身膚作癢,麪色正赤,仲景有二一、各半湯之治矣。更有津液素充者,傷寒發熱,日久不退,往往麪色正黃,皮膚腫,有時作癢,甚且搔之破而流汁,餘每倣二一、各半法汗之。其汗染衣皆黃,汁流如涎,著手皆粘,氣味腥臭,此迺津液菀蒸日久所化也。此汁若再熱久不退,必爲灼乾;或過用涼葯清熱,熱退汁凝,阻塞玄府,衛氣不通,營氣不行,將成血痺骨蒸,而入勞瘵之途矣。故仲景以二一、各半湯,助生新津而峻汗之,其意深矣。舊解以二湯爲緩汗法者,非也。

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