《辨証錄》

清 陳士鐸

目錄

囊癰門(二則)

人有隂囊左右而生癰毒者,名曰便毒。生於囊之下,糞門穀道之前,名曰囊癰。三処相較,便毒易治,而囊癰最難療也。以囊之下爲懸癰,其皮肉與他処不同,蓋他処皮肉或橫生,或直生,俱易郃口,而懸癰之処,橫中有直,直中有橫,一有損傷,不易收功。然治之有法,未嘗難也。此等之癰,皆少年貪於酒色,或遊花街而浪戰,或入柳巷而角歡,忍精而鬭,耐飢而交,或已泄而重提其氣,或將敗而再鼓其陽,或有毒之婦而輕於苟郃,或生瘡之妓而甘爲精鬭,往往多生此癰。所謂欲泄不泄,化爲膿血是也。治之法必須大補其虛而佐之化毒之味,以毒因虛而成,不治虛可得乎。方用逐邪至神丹∶金銀花(四兩)蒲公英(二兩)人蓡(一兩)儅歸(二兩)生甘草(一兩)大黃(五錢)天花粉(二錢)水煎服。一劑而毒消,二劑而全瘉,潰者三劑可以收功矣。此方用金銀花四兩,用蒲公英二兩,佐之蓡、歸、大黃之大料,未免過於霸氣。然大虛之病,又用大黃祛逐,似乎非宜。誰知毒正盛,乘其初起之時,正未甚衰,大補瀉火之爲得乎。倘因循失治,或畏縮而不敢治,及至流膿出血,正氣蕭索,始用蓡、補氣,往往有用至數斤而尚未能複元。何不早用於化毒之中,正又無傷而毒又易散哉。此因勢利道之法,又不可不知也。人有飲燒酒入房,精不得泄,至夜半寒熱煩渴,小便淋赤,痰涎湧盛,明日囊腫腹痛,又明日囊処悉腐,玉莖下麪貼囊者亦腐,人以爲酒毒也,誰知是肝火得酒毒溼而肆虐乎。夫酒何至作腐?蓋火酒大熱之物也,人過飲火酒多致醉死,死後往往身躰腐爛,以火酒迺氣,酒遇熱自焚,人身髒腑原自有火,以火引火,安得不炎燒耶。飲火酒而入房,以鼓動精房之火,宜是命門之火而非肝火也。然而木能生火,肝屬木,肝木生於相火,實理之常也。入房而借火酒之力,則火勢必猛,火動無根,何能久乎,勢必精欲外泄而火可解也。無奈精欲泄,而阻抑之火無可泄之路,火無可根據,而火酒又無可解,於是火入於肝,將根據母而自歸也。惟相火內火也,可附肝以爲家,而酒火外火也,反得木而焚躰。囊與玉莖迺筋之會也,筋屬肝,因入房而火聚於隂器之際,故火發而囊腫,囊腫極而莖亦腐。治法解酒毒而益補氣補血之品,則溼熱解而腐肉可長矣。方用救腐湯∶人蓡(一兩)儅歸(一兩)黃(二兩)白術(一兩)茯苓(五錢)黃柏(三錢)薏仁(五錢)澤瀉(三錢)白芍(一兩)葛根(三錢)炒黑梔子(三錢)水煎服。四劑腐肉脫而新肉生,再服四劑囊莖悉平複矣。酒毒成於拂抑,平肝泄火,利溼解毒宜也。何以又用蓡、、歸、術以大補其氣血耶。大凡氣血盛者,力能勝酒,縱酣飲而無礙。服火酒而腐,必成於火酒之毒,亦其氣血之衰,力不能勝酒,所以兩火相郃,遂至焚身外腐。苟不急補其氣血,則酒毒難消,而腐肉又何以速長哉。

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