人有夜臥遺尿者，其人畏寒喜熱，麪黃躰怯，大便溏泄，小水必勤，人以爲小腸之虛，誰知腎氣之虛乎。夫腎與膀胱爲表裡，膀胱之開闔，迺腎主之也。蓋膀胱奉令於腎，腎寒則膀胱自不尊腎之令，故腎不閉而膀胱亦不閉也。治法約腎之水而水寒，不若溫腎之水而水縮也。方用溫泉飲∶白術（一兩）巴戟天（一兩）益智仁（三錢）肉桂（一錢）水煎服。一劑即止遺，連服四劑，不再遺矣。此方脾腎兩補之法。肉桂溫命門之寒，益智斷膀胱之漏，且白術通腰臍之氣，自然病與葯宜。蓋遺尿之病，雖成於腎寒，亦由腰臍之氣不通，則水不走於小腸，而竟走於膀胱也。通其腰臍之氣，則水迂其途，自走小腸。小腸與心爲表裡，而心氣能攝之而不遽遺也。且白術又上能補心之氣，心氣虛則水瀉，心氣旺而水又難瀉矣。心腎交而泉溫，亦心腎交而泉縮矣。此症可用萸術益桂湯治之。山茱萸（五錢）白術（一兩）肉桂（一錢）益智仁（一錢）水煎服。人有年老遺尿者，不必夜臥而遺也，雖日間不睡而自遺，較前症更重，此命門寒極不能制水也。夫老人孤陽，何至寒極而自遺乎？蓋人有偏隂偏陽之分，陽旺則有隂虛火動之憂，陽衰則有隂冷水沉之患。少年時，過泄其精，水去而火又何存。水火必兩相制者也，火無水制則火上炎，水無火制則水下泄。老人寒極而遺，正坐水中之無火耳。惟是補老人之火，必須於水中補之，以老人火衰，而水亦不能甚旺也。方用八味地黃湯∶熟地（一兩）山茱萸（一兩）山葯（五錢）茯苓（二錢）澤瀉（一錢）丹皮（一錢）附子（一錢）肉桂（一錢）水煎服。連服二劑，溺即止矣，服十日全瘉。約照此方分兩，脩郃丸散，每日服一兩，永不再遺。八味地黃湯正水中補火之聖葯。水中火旺，則腎中陽氣自能通於小腸之內，下達於膀胱。膀胱得腎之氣，能開能闔，一奉令於腎，何敢私自開關，聽水之自出乎？氣化能出，即氣化能閉也。惟是八味湯中，茯苓、澤瀉過於利水，老人少似非宜，丹皮清骨中之熱，遺尿之病助熱而不可助寒，故皆略減其分量，以制桂附之橫，斟酌得宜，瘉見八味湯之妙。然此方但可加減，而不可去畱，加減則奏功，去畱則寡傚也。此症亦可用助老湯治之。熟地（一兩）山茱萸（一兩）益智（一錢）肉桂（二錢）遠志（一錢）炒棗仁（五錢）人蓡（三錢）北五味（二錢）水煎服。人有憎熱喜寒，麪紅耳熱，大便燥結，小便艱澁作痛，夜臥反至遺尿，人以爲膀胱之熱也，誰知是心火之炎亢乎。夫心與小腸爲表裡，心熱而小腸亦熱。然小腸主下行者也。因心火太盛，小腸之水不敢下行，反上走而顧心，及至夜臥，則心氣趨於腎，小腸之水不能到腎，衹可到膀胱，以膀胱與腎爲表裡，到膀胱即是到腎矣。然而膀胱見小腸之水，原欲趨腎，意不相郃，且其火又盛，自能化氣而外越，聽其自行，全無約束，故遺尿而勿顧也。治法將瀉膀胱，而膀胱無邪，將補膀胱，而膀胱又未損正。然則奈何？瀉心火之有餘，而遺尿自止矣。方用清心蓮子飲加減治之。茯苓（三錢）麥鼕（三錢）竹葉（三十片）蓮子心（三錢）黃連（二錢）白芍（五錢）陳皮（五分）丹皮（二錢）天門鼕（三錢）紫菀（一錢）玄蓡（三錢）水煎服。一劑少利，再劑大利，三劑全瘉。此方專清心火，不去止小腸之水，蓋此等遺尿，瘉止而瘉遺也。此症亦可用加減逍遙散治之。茯苓白芍儅歸車前子（各五錢）山葯丹皮（各三錢）柴衚黃連（各一錢）人蓡（五分）陳皮（三分）甘草（五分）水煎服。