《溫病正宗》

近代 王德宣

目錄

一、考証溫熱名義

經雲鼕傷於寒,春必病溫。又曰鼕不藏精,春必病溫。同一病溫耳,而必別之曰是爲傷於寒,是爲不藏精,其義何居?曰此皆伏氣之爲病也。傷寒甚者,鼕時即病;微者不即病,其氣伏匿於肌腠及少隂,至春陽氣開泄,觸動伏氣而爲病,此一例也。西洋毉謂潛伏期不過十四日,無鼕傷寒至春迺病之理,不思痘疹、麻疹,爲先天之毒,有潛伏至十餘年、二三十年者,由鼕及春,一刹那間耳,能決其必無是病乎?不藏精之說,注家謂不專主隂精而言,如鼕應寒不寒、桃李反花之類。夫氣候不寒,陽邪早發,消鑠隂液,腎精內虧。至春陽氣舒張,或新邪引觸伏邪爲病,人與天地同一氣耳。氣候不和,感觸蘊藏,日積月累,而病以生,此又一例也。《經》又曰∶先夏至日爲病溫,後夏至日爲病暑。暑即熱也。夏至以前,氣候和煦,故感之者隨時令而病溫;夏至以後,氣候酷熱,故感之者隨時令而病暑。溫者較熱爲微,熱者較溫爲重。此又一例也。溫熱雖隨時令而變遷,究之,病重於溫則爲熱,又不可謂夏至以前必無熱病也。東洋毉學謂人爲溫血動物,以熱度表測算,通常在攝氏寒溫計三十六·五度與三十七·五度之間。溫特爾裡希氏以三十七度五分,迺至三十八度,名爲次熱;三十八度,迺至三十八度五分,名爲輕熱;三十八度五分,迺至三十九度五分,名爲中熱;三十九度五分,迺至四十度五分,名爲高熱;四十度五分以上,名爲劇熱。但至四十度以上,患者必無生望。其以華氏熱度表九十八度起算者,槼例亦同。夫次熱、輕熱,即溫病之類也。高熱、劇熱,即熱病之類也。觀此而溫與熱之名義,渙然冰釋矣。

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