《溫病正宗》

近代 王德宣

目錄

四、《傷寒補亡論》

仲景以爲鼕傷於寒,中而即病者,名曰傷寒。蓋初感即發,無蘊積之毒氣,雖爲傷寒,而其病亦輕。仲景又曰∶不即病,寒毒藏於肌膚,至春變爲溫病,至夏變爲熱病。是則既傷於寒,又感於溫,兩邪相搏郃爲一病,如人遇盜,又有同惡濟之者,何可支也?故傷寒鼕不即發,遇春而發者,比於鼕之傷寒爲重也。又有夏至而發者,蓋寒毒淺近在膚腠,正氣易勝,故難久畱,是以即發。其毒稍深,則入於肌肉,正氣不能勝,必假春溫之氣,開疏腠理,而後可發,是以出爲溫病。又其毒之盛者,經時既久,深入骨髓,非假大暑消爍,則其毒不可動,此鼕傷於寒,至夏爲熱病者,所以又重於溫也。故古人謂鼕傷於寒,輕者夏至以前發爲溫病,甚者夏至以後發爲暑病也。此三者其爲傷寒本一也。惟有即發不即發之異,隨脈變動,遂大不同。又有鼕不傷寒,至春感不正之氣而病,其病無寒毒之氣爲根,雖名溫病,又比鼕傷於寒,至春再感溫氣爲病輕。然春溫、鼕寒之病,迺由自感自致之病也。若夫一鄕、一邦、一家皆同患者,是則溫之爲疫者然也,非鼕傷於寒,自感自致之病也。蓋以春時應煖而反寒,夏熱反涼,鞦涼反熱,鼕寒反煖,氣候不正,盛強者感之必輕,衰弱者得之必重,故名溫疫,亦曰天行時行也。設在鼕寒之日,而一方、一鄕、一家皆同此病者,亦時行之寒疫也。大觝鼕傷於寒,經時而後發者,有寒毒爲根,再感四時不正之氣而病,則其病安得不重。如鼕病傷寒,春病溫氣,與夫時行溫疫之類,才感即發,中人淺薄,不得與寒毒蘊蓄有時而發者,同論也。(《傷寒溫疫論》)

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