王太僕注曰∶“得氣海之氣施化，則溲便注泄，氣海之氣不及，則隱不通，故曰氣化則能出矣。”王太僕爲注釋之開山，宋、元、明歷代諸家，各仍其說，莫不以津液即爲溲便。殊不思氣化則能出者，言膀胱之津液，得太陽之氣而後能出於皮毛，非津液下出之謂也。且津自津，液自液，小便自小便，逐字考之，《內經》各有明文。《霛樞·決氣篇》曰∶“腠理發泄，汗出溱溱，是謂津”。“穀入氣滿，淖澤注於骨，骨屬屈伸，泄澤補益腦髓，皮膚潤澤，是謂液。”又曰∶“津脫者，腠理開，汗大泄。液脫者，骨屬屈伸不利。”又《五癃津液別篇》曰∶“三焦出氣，以溫肌肉，充皮膚，爲其津，其流而不行者爲液。”是《經》文津液二字，各有著實注解者，不得以津液小便混而莫辨矣。自古以來，接《內經》之統，以繼往開來者，其惟仲景先師《傷寒論》乎。其治太陽病，無汗用麻黃湯，有汗用桂枝湯，此津藏於膀胱，氣化則能出之一証也。《金匱》用栝蔞桂枝湯以治柔，葛根湯以治剛，因邪傷太陽，液不養筋，故助太陽之氣化以營運於皮毛，以流通津液，則筋脈得以濡潤，此液藏於膀胱，氣化則能出之又一証也。以《經》注《經》，己甚明矣。而仲景治法，又與《經》旨符郃，則津液之非小便，尚何疑哉，又水飲入於胃，上陞於肺，以下佈於三焦者，謂之水。水溼壅而不通，則小便不利，輕爲腹膨，重爲腫脹，此水在三焦，而未入膀胱者也；其既入膀胱以後，水之上陞而汗出溱溱者謂之津，所謂“下輸膀胱，水精四佈”也。貯於膀胱而下出者，則謂之溺；溺孔閉澁，則爲癃秘，《內經》之胞痺等症是也。《素問·宣明五氣篇》曰∶“膀胱不利爲癃，不約爲遺溺”，《霛樞·本輸篇》曰∶“實則閉癃，虛則遺溺”，《經脈篇》曰∶“肝所生病者、遺溺閉癃。”又曰∶“足少隂之別，實則閉癃。”竊意三焦不能化入膀胱者，其病多虛，故歷來治水腫水脹者，縂以氣不化水爲主也；因溺竅不通，膀胱之內水脹者，其病多實。故統觀《內經》諸篇，癃閉則皆有實而無虛也。又按∶津之外出者爲汗，津之內出者爲溺，故汗多不得利小便，恐隂從下脫也；失小便者亦不得發汗，慮其陽從上脫也。小便之與汗，俱爲津之所化，是同出而異名者也。液爲水穀之精華，即津之流而不行，隨氣以運於周身，則潤皮膚，澤筋骨，補腦髓，聚於膀胱，佈於經絡，宜藏而不宜出，故十二官之神明等俱言出，而此獨曰藏者，言津之液藏也。“氣化則能出”者，但可指津而言也，若液從溺竅而出，則爲膏淋等症矣，尚得謂之氣化哉？