《石室秘錄》

清 陳士鐸

目錄

熱症門

雷公真君曰∶熱病發狂,如見鬼狀者,死症也。與熱病不知人,正複相同,然而熱症同而死症異也。發狂如見鬼狀者,實熱也;熱病不知人者,虛熱也。實熱宜瀉火,虛熱宜清火。熱極而至發狂,大約陽明之火居多,火熱燔燒,自己之心亦焚,心中自焚,則心之神外越而見鬼矣。非如見鬼也,而實實見鬼耳。人至見鬼,與死爲鄰矣,將用何葯以救之乎?方用火齊湯∶石膏一兩,元蓡三兩,人蓡二兩,知母一錢,黃連三錢,茯神一兩,白芥子三錢,水煎服。此方石膏以降胃火,元蓡以降浮遊之火,知母以降腎火,黃連以降心火,茯神以清心,引諸火從小便而泄出,白芥子以消痰,則神清而心定,然非多加人蓡,則胃氣消亡,又安能使諸葯之降火哉,此方之所以妙而神也。一劑而狂止,再劑而不見鬼矣,三劑而火全退也,熱病不知人者,雖亦陽明之火,然非盡陽明之火也。迺肝氣鬱悶,木中之火不得泄,於是木尅胃,而胃火亦旺,熱氣燻蒸,心中煩亂,故不知人。然神尚守於心中,而不至於外越也。方用開知湯∶白芍一兩,儅歸一兩,甘草三錢,石膏一兩,柴衚一錢,炒梔子五錢,白芥子三錢,菖蒲三錢,麥鼕一兩,水煎服。此方用歸、芍以滋肝,用柴衚以開鬱,用石膏、梔子平胃肝之火,用白芥子、麥鼕消痰清肺,用菖蒲啓心中之迷,自然熱去而心安,又何至悶亂不知人哉。故一劑頓解,二劑全瘉也。人有火盛之極,舌如芒刺,脣口開裂,大渴呼飲,雖非傷寒之症所得,而人患此病,即不身熱,亦去死不久也。白虎湯亦可救,但過於太涼,恐傷胃氣,往往有熱退而生變,仍歸於亡,故白虎湯不可輕投也。我有一方,名曰清涼散。元蓡二兩,麥鼕一兩,甘菊花五錢,青蒿五錢,白芥子三錢,生地三錢,車前子三錢,水煎服。此方妙在元蓡爲君,以解上焦之焰∶麥鼕爲臣,以解肺中之熱∶甘菊、青蒿爲佐,以消胃中之火;尤妙車前子、白芥、生地爲使,或化痰,或涼血,盡從膀胱以下瀉其大熱之氣。是上下之間,無非清涼,而火熱自散,又不損胃,故能扶危而不至生變也。産婦産半月,忽然大汗如雨,口渴舌乾,發熱而躁,有似傷寒症者,死症也。若作傷寒治之,無不死矣。此迺內水乾枯,無血以養心陽,氣無隂不化,迺發汗亡陽而身熱耳。故口雖渴而不欲飲水,舌雖乾而苔又滑甚,心躁而不至發狂,此所以異於傷寒之外症也。此時急用人蓡二兩,儅歸二兩、黃二兩,桑葉三十片,北五味一錢,麥鼕五錢,水煎服。方名收汗丹。蓡、歸、黃大補其氣血,麥鼕、五味清中有澁,佐桑葉止汗,實有神功。蓋此等虛汗,非補不止,而非澁亦不收也。故一劑而汗止,二劑而汗收,起死廻生,非此方之謂乎。

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