《外科理例》

明 汪機

目錄

癰疽脈一

浮主表症浮數之脈。應發熱不發熱。反惡寒。癰疽也。洪主血實積熱。腫瘍洪大。則瘡勢進膿未成。宜下。潰膿後洪大難治。若自利不可救滑主熱。主虛。膿未潰者宜內消。膿潰後宜托裡。所謂始爲熱。終爲虛也。數主熱。仲景曰。數脈不時見。生惡瘡。又曰。肺脈俱數。則生瘡。諸瘡脈洪數。裡欲有膿結也。散腫潰後。煩滿尚未全退。其脈洪滑粗散。難治。以正氣虛。邪氣實也。又曰。肢躰沉重。肺脈大則斃。謂浮散也。芤主血虛。膿潰後見之。易治。牢按之實大而弦。且沉且浮。而有堅實之意。瘰結核得之。不可內消。實久病虛人。得此最忌。瘡疽得此。宜急下之。以邪氣與髒腑俱實故也。弦浮弦不時見。爲飲爲痛。主寒主虛。弦洪相搏。外緊內熱。欲發瘡疽。緊主痛瘡腫。得之氣血沉澁。澁主氣澁血虛。膿潰後得之。無妨。短諸病脈短。難治瘡腫脈短。真氣短也。細主亡陽。陽氣衰也。瘡腫脈來細而沉。時直者裡虛欲變症也。微主虛。真氣複者生。邪氣勝者危。瘡腫潰後。脈微而勻。儅自瘥。遲痼疾得之則善。新病得之主血氣虛憊。瘡腫潰後得之自痊。緩瘡腫潰後。其脈澁遲緩者。皆易瘉。沉水氣得之則逆。瘡腫得之邪氣深。虛脈虛。血虛。血虛生寒。陽氣不足也。瘡腫得之。宜托裡和氣養血也。瘡腫得之。補虛排膿托裡。弱主氣血俱虛。形精不足。大觝瘡家沉遲弱。皆宜托裡。促主熱蓄於裡。下之則和。瘡腫脈促。亦急下之。代諸病見之不祥。瘡腫脈促結難治。況代脈乎。動動於陽。陽虛發厥。動於隂。隂虛發熱。

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