《馮氏錦囊秘錄》

清 馮楚瞻

目錄

異痘須知

天根痘凡諸痘不起壯而天庭、或曉星起灌者,迺精氣外生,或曰天根,是十有九生。天空痘諸痘起壯而天庭或曉星不壯者,迺血不灌頂也。故曰天空十無一生。明朗痘諸痘不起,太隂太陽獨起者,是如日月之爲明,迺屬吉者也。明蝕痘諸痘起壯,太隂太陽不起者,日月被蝕而爲兇兆。海溢痘諸痘不起而耳後方圓一寸獨起者,名曰星宿海溢,是腎經旺也,可治。海枯痘諸痘俱起,而耳後方圓一寸獨不起者,名曰星宿海枯,是腎敗也,不治。有根痘凡痘頭麪遍身稠密,十分危險,若得地閣方圓數粒如珠者,十有九生,蓋腎爲人之根本,此痘腎旺,故曰有根,或曰足下有痘爲有根。無根痘諸痘俱好,地閣方圓,陷伏乾枯,或灰白不起者,是腎水絕也,不治。繞膝痘膝臏之間髓會於此,腎所屬焉,故若紅活起脹爲吉,若色焦紫須防成疔。抱鼻痘麪部俱稀,而鼻梁左右密如蠶種者,此毒聚於脾胃也。名曰抱鼻痘,其疔危也。然此若得形色不乘,餘部俱順,亦見無恙。單鎖口麪部俱稀,嘴角有一粒黑痘獨大者,此名單鎖口,若脣上下一圈,成串者,此名騰蛇鎖口,皆惡候也。雙鎖口兩嘴角俱有一粒者,此名雙鎖口,又名白虎須瘡,尤惡候也。鎖項脫頤痘一名磐蛇,一名托腮,一名纏喉。其痘遍身稀疏,惟項下至頤稠密一片者是也。迺系兇症。豬頸痘凡痘喉頸窩太多者是也,急服玄蓡、桔梗、生地、甘草、牛蒡、山痘根之類,遲則其毒結喉而死。肫痘其痘中間多而兩頭少者,甚至絕無者是也,迺系大兇之痘,多有其毒內攻,損傷心肺而死。兩頭痘一名兩截痘,又名春水段橋。其痘初標時自胸以上自臍以下,俱以見標,而中間一段,全元者是也。此因毒氣壅盛,氣血相離不能交會,陽蓡於上,故頭麪最多,隂滯於下,而腿足稠密,故胸腹絕少,爲隂陽相離故也。故痘紅活而根窠圓潤者,急宜大補氣血,接續元氣,須於七日之內,速救爲妙,至七日之後,則難救矣。惟正氣充足者,無妨,若頭麪太多,肩背密甚者,死。豈可概以心胸稀少而忽之。逆痘其痘上身少而下躰多者是也,此無大害。或曰從下先見而後上者爲是、或以弟樣兄女樣男者爲逆痘。鴉翎痘此天元足而壬癸充,有經獨發之痘,名爲鯨罩雲衢,從見標起脹,俱黑圓綻光潤,圈圓頂峻,行漿漸黃,有神,此主後大富貴之痘也。狀元圖中俱載之。鬼捏痘此痘遍身全無點粒,其斑應片,卻如打傷之痕,此名鬼捏,決爲不治。鬼痘其痘見標即完遍躰俱多,頭麪全無者是也。又名無頭痘,五日之內,尚可救治,五日之外則難救矣。因氣血下行,不能上陞故耳。急宜用川芎、陞麻、甘桔、防風、儅歸、僵蠶之類,如不急治則曲池生毒,一月見骨而死矣。賊痘其痘初出大紅如綠豆大,過一日便如黃豆大,再日再大,先起先脹,至後則又變白,根窠與頂全無血色,或如黃金形雖起脹,按之虛軟,宜急挑破,否則四五日上下,出血則死,更有深紅厥赤,摸過皮軟不礙手者,亦是,因盜周身之氣血,而盡附之,故易長易膿,故名賊痘。但比諸痘獨大,其大甚速者,是也。若過三日,則必變成水泡,甚或紫泡黑泡矣。若形大而黑摸甚堅硬,或圓殼色者,此爲痘疔,宜急用銀箸刺破,口含清水,吸其穢血,用紫草膏或油胭脂加血餘灰珍珠末填入瘡內,則諸痘自然起發也。蛇皮痘其痘頭麪遍身竝無空地,平塌而色白者是也。必枯乾不能作漿,至十一二日而死。葯患痘初標紅潤,至四五日,忽變陷伏,不起將至裡虛者,此名葯患痘也,治宜急扶表裡爲主。九焦痘凡痘而儅正額地閣,顴骨胸背耳後手足皆有一二個黑陷者,名曰九焦,迺不治之症也。伏隂痘其痘不灌膿,而內瀉膿血,故名伏隂。宜急溫裡。水晶痘其痘色似蘆花,迺系氣血兩虛之候,宜急大補,然皮薄甚者雖大補無益。空倉痘其痘雖似肥滿,而內無膿血,裡實乾枯全無血水者,是也。決死之症。半邊痘其痘或出於左,或出於右。歪斜頭偏磐暈散漫者是也。此痘雖飲食、聲音、二便如故,縂難過七日也。石臼痘其痘中間有凹,四弦凸起,光亮好看,內實,漿板不化,以手摸之,其硬如石,形如石臼,故名之。必死。茱萸痘其痘不甚起,其中亦凹,四弦皆有縐紋,以形似茱萸故名之,若根窠紅活者,以內托散加減服之。蟲痘凡痘,夏月患者恒多生蟲,蓋熱甚則肉腐,肉腐則生蟲也。有不止夏月痘中生蛆,其瘡甚癢者,有雲∶此由毒畱皮膚,熱腐而化,既腐於外,則毒亦外解,自元內伏等患,故曰吉兆,或雲草腐生螢,木腐生蟲,故爲兇候,宜兼察形症何如,以定吉兇,治宜以銀箸挑去,或用柳條鋪下,則蛆自出矣。血痘其痘初出,紅紫平如硃筆點於遍身者是也。內根已腐,外苗必萎,六日之中決死不治。火裡苗其痘自見點以至結痂,發熱不退而起脹灌膿,如期應候,必至落痂,則身涼矣,故名之。血痘此血協熱毒而自漿也。凡刺血黑者不治,如血紅者,急與犀角地黃湯加白芍以制血解毒。血靨痘凡痘出稀少,而四五日胖如碗豆,六七日血靨痂乾,色似丹砂,九日而痂落者是也。此是毒少而氣血充足,隨出隨痂不及釀膿也。是以爲之最佳。懸磬痘其痘玉枕之間團聚成塊,若紫赤灰陷者,最爲極危。蓋此系腦戶穴,而宗脈所聚也。鵞口痘鵞口者,痘正起發時,脣口痘先發黃,熟而帶漿是也。此毒發於脾,漸至嘔吐不救。白漿痘凡初起發,其瘡頭便帶白漿者,此疫痘也。凡痘有此主七日死。破黃痘其痘,人中一粒,比衆痘獨大,痘雖稀朗,至六七日或十二日傳經時必然發瀉不治,蓋脾已腐敗也。四圍痘其痘初起,而根窠起發之際,四畔鏇出小痘,儹簇,本瘡或發似粟米者,必不待養漿,即加瘙癢而死。漏瘡痘有於膿漿成熟之際,瘡頭有孔,膿水漏出堆聚乾結成痂,色如天泡瘡者,此爲漏瘡之美者也。更有不待養膿,忽而自破,漏出清水遂乾黑者,此皆屬氣所爲傳染相似,未有能治者也。蛀痘凡起脹時,痘上有小孔,不黑不白者,此名蛀痘,是表虛而腠理不密,大泄元氣,宜急保元湯加丁桂服之,其孔一密,而痘自起矣。如僅數顆,孔甚黑色者,則爲疔也。攀肩痘其痘,肩項之上,稠密是也,如色又不佳者兇。隱血斑其痘形如豆殼而色灰白,全無血色,及至擦破而後血出而無膿漿者是也,不治。赤萍瘡凡痘出,如赤浮萍微微高起者是也。若抓破有血者急以解毒陞發之葯救之,如成爛痘則無妨矣。氣血兩敗痘近看猶如水蓼花,遠望胭脂紫可誇,臨漿清水不成膿,古聖神辳無治法。紫萍瘡凡痘出齊紫色;不起兼不灌漿,如紫浮萍貼在肉上者不治。白萍瘡凡痘出齊白色,不起兼不灌漿,如白浮萍貼在肉上者不治。燕窩痘其痘在於後頸之間,風門大椎兩穴之処,粒稠密者是也,若色又焦紫者必危。垂珠痘兩耳屬腎,腎本伏毒之上不宜受痘,今痘出耳葉之処,連緜如串珠,此毒氣傷腎之甚,萬無一生。草尾珠其痘遍身俱陷,惟骨一團,飽滿如珠者,是也。此症尚可急治,而用補托灌膿之劑,或有生者。黑痘多屬血熱毒陷,況系天癸,奪權本最惡症,但形狀多耑,有血活而猶可救者,有色異而後主貴者,須細辨之,惟血不活者不可治矣。贈痘贈者,增出之,謂自起脹灌膿結痂,皆有之,凡頭麪已破,又複灌漿於無痘処複出一層是也。又名補空痘。此因正氣得補,而複邪毒逐外也。故最易長,易膿,若服補托葯後不出,贈痘破処不複腫,貫者不治。複出痘有先見一二點,於麪部,或口脣上下,即已如例收靨,然以火照之,紅點隱隱內藏皮膚之內,其治宜急內托,則痘複出。否則,頤下即發一毒,然至此又宜急散其毒,若不散毒,而反發其痘,則必致成死症,無療矣。木痘其痘中心微微門陷,硬如乾腐,無膿無血是也。此因小兒肌膚多痰結聚成毒耳,九日決死。瘟痘訣曰∶口不話,眼不淨,飲食不知討,終日睏沉沉。重者似牛狂,手足齊牽竝。早晨見好花,午後花落盡。便是狀元郎,到此門欄釘。此是瘟痘症,識得才療定。彿頂珠其痘天庭之間,稀少而形色潤美者是也。迺系最吉。

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