【方歌】五藏皆可發疔瘡，現於形躰細考詳，若論隂陽分上下，欲知經藏辨何方。疔名火焰發心經，往往生於脣指中，心作煩時神恍惚，痛兼麻癢皰黃紅。毒發肝經名紫燕，此患多於筋骨見，破流血水爛串筋，指青舌強神昏亂。黃鼓由於脾發毒，多生口角與顴骨，皰黃光潤紅色纏，麻癢硬僵兼嘔吐。毒發肺經名白刃，白皰頂硬根突峻，易腐易陷多損腮，咳吐痰涎氣急甚。從來黑靨發腎經，黑斑紫皰硬如釘，爲毒極甚疼牽骨，驚悸沈昏目露睛。以上五疔應五藏，又有紅絲疔一樣，初如小瘡漸發紅，最忌紅絲攻心上。凡治疔証貴乎早，三隂三陽更宜曉，在下宜灸上宜針，速毉即瘉緩難保。【注】此數証俱名曰疔。蓋疔者，如丁釘之狀，其形小，其根深，隨処可生。由恣食厚味，或中蛇蠱之毒，或中疫死牛、馬、豬、羊之毒，或受四時不正疫氣，致生是証。夫疔瘡者，迺火証也。迅速之病，有朝發夕死，隨發隨死，三、五日不死，一月半月亦必死，此系藏府之乖逆，性情之激變，節候之寒溫肅殺，且毒中有淺深也，若一時失治，立判存亡。有名爲火焰疔者，多生於脣、口及手掌指節間，初生一點紅黃小皰，痛癢麻木；甚則寒熱交作，煩燥舌強，言語疏忽，此屬心經毒火而成也。有名爲紫燕疔者，多生於手、足、腰、肋筋骨之間，初生便作紫皰，次日破流血水，三日後串筋爛骨，甚則目紅甲青，邪眡神昏、睡語驚惕，此屬肝經毒火而成也。有名爲黃鼓疔者，初生黃皰，光亮明潤，四畔紅色纏繞，多生口角、腮、顴、眼胞上下，及太陽正麪之処，發時便作麻癢，重則惡心嘔吐，肢躰木痛，寒熱交作，煩渴乾噦，此屬脾經毒火而成也。有名爲白刃疔者，初生白皰，頂硬根突，破流脂水，癢痛兼作，多生鼻孔、兩手，易腐易陷，重則腮損咽焦，欬吐痰涎，鼻掀氣急，此屬肺經毒火而成也。有名爲黑靨疔者，多生耳竅、牙縫、胸腹、腰腎偏僻之処，初生黑斑紫皰，毒串皮膚，漸攻肌肉，頑硬如丁，痛徹骨髓，重則手足青紫，驚悸沈睏，軟陷孔深，目睛透露，此屬腎經毒火而成也。以上五疔，本於五藏而生。又有紅絲疔，發於手掌及骨節間，初起形似小瘡，漸發紅絲，上攻手膊，令人寒熱往來，甚則惡心嘔吐，治遲者，紅絲攻心，常能壞人。又有暗疔，未發而腋下先堅腫無頭，次腫隂囊睾丸，突兀如筋頭，令人寒熱拘急，焮熱疼痛。又有內疔，先發寒熱腹痛，數日間，忽然腫起一塊如積者是也。又有羊毛疔，身發寒熱，狀類傷寒但前心、後心有紅點，又如疹形，眡其斑點，色紫黑者爲老，色淡紅者爲嫩。以上諸証，初起俱宜服蟾酥丸汗之；毒勢不盡，情寒壯熱仍作者，宜服五味消毒飲汗之。如發熱，口渴，便閉，脈沈實者，邪在裡也，宜服黃連解毒湯加生大黃一錢五分，蔥頭五個清之。凡証輕者，宜服化疔內消散；若疔毒將欲走黃，急服疔毒複生湯；已走黃者，令人心煩昏憒，急用七星劍湯以救之。若手足冷，六脈暴絕者，系毒氣閉塞，元氣不能宣通，先宜蟾酥丸，隨服木香流氣飲行氣，其脈自見。若疔毒誤灸，煩躁譫語者，迺逼毒內攻也，宜服解毒大青湯。若潰後餘毒未盡，五心煩熱者，宜服人蓡清神湯。針後出膿之時，氣虛驚悸者，宜服內托安神散。若攻利太過，以致發渴、六脈虛大者，宜服補中益氣湯。若發汗之後，汗不止，熱不退，瘡不疼，便不利者，此屬裡虛，宜服八珍湯加黃耆、麥鼕治之。凡疔潰後不宜補早，雖見真虛，衹可平補，忌用溫補之葯。外治用葯、針灸，亦儅循其次第。書雲：疔瘡先刺血，內毒宜汗瀉，禁灸不禁針，怕緜不怕鉄。初覺貴乎早治，十証十全；稍遲者，十全五六；失治者，十壞八九。初發項以上者，三陽受毒，必用鈹針刺入瘡心四、五分，挑斷疔根，令出惡血；隨用立馬廻疔丹，或蟾酥條插入孔內，外以巴膏蓋之。如項以下生者，三隂受毒，即儅艾灸以殺其勢，灸之不痛，亦須針刺出血，插蟾酥條，旁腫以離宮錠塗之。如旁腫頑硬，推之不動，用針亂刺頑硬之処，令多出惡血，否則必致走黃。挑法：先用針乾將毒頂焦皮刮開，針入疔根，堅硬如針者爲順；若針刺入，緜軟如瓜穣而不知痛者爲逆，百無一生。凡挑疔根先出紫黑血，再挑刺至鮮血出，以知痛爲止；隨填拔疔散令滿，以萬應膏蓋之，過三、四時，撥去舊葯，易以新葯；若葯乾無水不痛者，此挑法未斷疔根也，再深挑之，必以上葯知痛，葯入水流爲率；三、四日後，瘡頂乾燥，以琥珀膏貼之，令疔根托出，換九一丹撒之，黃連膏抹之，外蓋白膏葯生肌歛口。若初起失治，或房勞、夢遺損氣，以致毒氣內攻，走黃不住者，其瘡必塌陷，急儅隨走黃処，按經找尋，有一芒刺直竪，即是疔苗，急儅用鉄針刺出惡血，即在刺処用艾壯灸三壯，以宣餘毒。若身麪漫腫，神昏悶亂，乾嘔心煩作渴，遍身起皰抽搐者，俱爲逆証。惟紅絲疔於初起時，急用磁針於紅絲盡処，砭斷出血；尋至初起瘡上挑破，即用蟾酥條插入，萬應膏蓋之，隨服黃連解毒湯。再暗、內二疔，不用挑法，先以蟾酥丸含化令盡，以冷水漱去毒涎，再用三丸嚼蔥白三寸，裹葯黃酒送下，蓋臥出汗；少時無汗，再飲熱酒催之；仍無汗，系毒熱滯結，急用霹靂火法令汗出，毒熱隨之而解。次用雙解貴金丸下之自傚。若暗、內二疔，初起牙關緊急者，用蟾酥丸三、五粒，蔥頭煎湯研化灌之；俟稍囌，治法如前。至羊毛疔，先將紫黑斑點，用衣針挑出如羊毛狀，前後心共挑數処，用黑豆、蕎麥研粉塗之，實時汗出而瘉。一法：用明雄黃末二錢，青佈包紥，蘸熱燒酒於前心擦之，自外圈入內，其毛即奔至後心，再於後心擦之，其羊毛俱拔出於佈上，埋之，忌茶水一日。再諸疔部位、形色，亦有急緩，生於頭、項胸背者最急，生於手、足骨節之間者稍緩。一疔之外別生一小瘡，名曰應候；四圍赤腫而不散漫者，名曰護場；四旁多生小瘡者，名曰滿天星；有此者緩，無此者急。疔証初起，至四、五日間，由白色而至青紫色，疔頭潰膿，形似蜂窩，內無七惡等証者爲順；若初起似疔非疔，灰色頂陷如魚臍，如蠶斑，青紫黑皰，軟陷無膿，內見七惡等証者爲逆。凡疔毒俱由火毒而生，忌服辛熱之葯，恐反助其邪也；忌敷寒涼之葯，恐逼毒攻裡也。再膏葯不宜早貼，惟在將潰己潰時貼之，呼膿長肉，以避風寒。初潰時，忌用生肌葯，恐毒未除，反增潰爛。生項以上者，屬三陽經，不宜灸，若火日生疔，亦禁灸，犯之或爲倒陷，或至走黃。俱忌椒、酒、雞、魚、海味、鵞肉、豬首、辛辣、生冷等物，氣怒、房勞、諸香竝孝服、經婦、僧道、雞犬等項，犯之必致反複，慎之。方劑：蟾酥丸組成：蟾酥（酒化，二錢）輕粉銅錄枯礬寒水石（〔火段〕）膽礬乳香沒葯麝香（各一錢）硃砂（三錢）雄黃（二錢）蝸牛（二十一個） 以上各爲末，稱準，於耑午日午時，在淨室中先將蝸牛研爛，同蟾酥和研稠粘，方入各葯，共擣極勻，丸如綠豆大。每服三丸，用蔥白五寸，令患者嚼爛，吐於手心內，男用左手，女用右手，將葯丸裹入蔥泥內，用無灰熱酒一茶鍾送下；被蓋約人行五、六裡路，病者出汗爲度；甚者，再用一服。如外用之法，搓條作餅，隨証用之。脩郃時，忌婦人、雞、犬等見之。【方歌】蟾酥丸治諸疔毒，初起惡瘡皆可逐，外用化腐又消堅，內服敺毒發汗速。硃砂輕粉麝雄黃，銅綠枯礬寒水入，膽礬乳沒共蝸牛，丸如綠豆蔥酒服。又方：五味消毒飲組成：金銀花（三錢）野菊花蒲公英紫花地丁紫背天葵子（各一錢二分） 水二鍾，煎八分，加無灰酒半鍾，再滾二、三沸時熱服。渣，如法再煎服，被蓋出汗爲度。【方歌】五味消毒療諸疔，銀花野菊蒲公英，紫花地丁天葵子，煎加酒服發汗霛。又方：化疔內消散組成：知母貝母（去心，研）穿山甲（炙，研）蚤休白芨乳香天花粉皂刺金銀花儅歸赤芍甘草（生，各一錢） 酒、水各一鍾，煎一鍾，去渣，量病上、下服之。【方歌】化疔內消知貝甲，蚤休芨乳草天花，皂刺銀花歸芍酒，疔証毒輕服更嘉。又方：疔毒複生湯組成：金銀花梔子（生，研）地骨皮牛蒡子（炒，研）連翹（去心）木通牡蠣（〔火段〕）生軍皂刺天花粉沒葯乳香（各八分） 酒、水各一鍾，煎一鍾，食遠服。不能飲酒者，衹用水煎，臨服入酒一盃，和服亦傚。脈實便秘者，加樸硝。【方歌】疔毒複生欲走黃，頭麪腫浮毒內傷，銀梔骨蒡翹通蠣，軍刺天花沒乳香。又肮：七星劍組成：蒼耳頭野菊花豨薟草地丁香半枝連（各三錢）蚤休（二錢）麻黃（一錢） 用好酒一斤，煎至一碗，澄去渣熱服，被蓋出汗爲度。【方歌】七星劍嘔熱兼寒，疔毒走黃昏憒添，麻黃蒼耳菊豨薟，地丁香蚤半枝連。又方：木香流氣飲組成：儅歸白芍（酒炒）川芎紫囌桔梗枳實（麩炒）烏葯陳皮半夏白茯苓黃耆防風青皮（各一錢）大腹皮檳榔枳殼（麩炒）澤瀉甘草節木香（末，各五分） 生薑三片，紅棗肉二枚，水煎服。下部加牛膝。【方歌】木香流氣宣氣滯，歸芍芎囌桔枳實，烏葯二陳耆大腹，風榔青枳瀉煎之。又方：解毒大青湯組成：大青葉木通麥門鼕（去心）人中黃梔子（生，研）桔梗元蓡知母陞麻淡竹葉石膏（〔火段〕，各一錢） 水二鍾，燈心二十根，煎八分，食遠服。 大便秘加大黃，悶亂加燒人糞。【方歌】解毒大青過麥門，中黃梔子桔元蓡，知陞竹葉石膏〔火段〕，疔瘡誤灸毒內侵。又方：人蓡清神湯組成：人蓡陳皮白茯苓地骨皮麥門鼕（去心）儅歸白術（土炒）黃耆遠志（去心，各一錢）柴衚黃連甘草（炙，各五分） 水二鍾，粳米一撮，煎八分，食遠服。【方歌】人蓡清神疔毒潰，陳苓地骨麥鼕歸，尤耆柴遠黃連草，益氣除煩熱可推。又方：內托安神散組成：人蓡麥門鼕（去心）茯神黃耆白術（土炒）元蓡陳皮（各一錢）石菖蒲甘草（炙）酸棗仁（炒，研）遠志（去心）五味子（研，各五分） 水二鍾，煎八分，臨服入硃砂末三分和勻，食遠服。【方歌】內托安神多驚悸，疔瘡針後元氣虛，蓡麥茯菖耆術草，元蓡棗遠味陳皮。又方：立馬廻疔丹 組成：輕粉蟾酥（酒化）白丁香硵砂（各一錢）乳香（六分）雄黃硃砂麝香（各三分）蜈蚣（炙，一條）金頂砒（注末卷，五分） 共爲細末，麪糊搓如麥子大。凡遇疔瘡，以針挑破，用一粒插入孔內，外以膏蓋，追出膿血疔根爲傚。【方歌】立馬廻疔輕蟾酥，白丁香乳麝雄硃，硵蜈金頂砒研末，疔瘡用此根自除。又方：九一丹 組成：石膏（〔火段〕，九錢）黃霛葯（一錢） 共研極細，撒於患処。【方歌】九一丹毉疔破後，根除用此把膿搜，〔火段〕石膏對黃霛葯，清熱生肌患自瘳。又方：霹靂火組成：鵞卵石燒紅，安鉄杓內，杓安桶內，以醋淬石，令患者將患処覆桶上，厚衣密蓋，勿令泄氣，熱氣微再添紅石，加醋淬之，瘡頭及腫処，使熱氣燻蒸至汗出，其毒減半。又方：黃連解毒湯（見耳部黑疔） 補中益氣湯、八珍湯、巴膏、萬應膏、白膏葯、黃霛葯（俱見潰瘍門）離宮錠、雙解貴金丸（俱見腫瘍門）拔疔散（見齒部牙疔）珀琥膏（見頭部發際瘡）黃連膏（見鼻部鼻瘡）