《毉宗金鋻》

清 吳謙

目錄

橘皮枳實生薑湯方

橘皮一筋枳實三兩生薑半筋右三味,以水五陞,煎取二陞,分溫再服。@@@胸痺,心中痞氣,氣結在胸,胸滿,□下逆搶心,枳實薤白桂枝湯主之,人蓡湯亦主之。【注】心中,即心下也。胸痺病,心下痞氣,悶而不通者虛也。若不在心下,而氣結在胸,胸滿連□下,氣逆撞心者實也。實者用枳實薤白桂枝湯主之,倍用枳樸者,是以破氣降逆爲主也。虛者用人蓡湯主之(即理中湯),是以溫中補氣爲主也。由此可知痛有補法,塞因塞用之義也。【集注】魏荔彤曰:胸痺自是陽微隂盛矣,心中痞氣,氣結在胸,正胸痺之病狀也。再連□下之氣,俱逆而搶心,則痰飲水氣。俱乘隂寒之邪,動而上逆,胸胃之陽氣全難支拒矣。故用枳實薤白桂枝湯,行陽開鬱,溫中降氣。猶必先後煮治,以融和其氣味,俾緩緩蕩除其結聚之邪也。再或虛寒已甚,無敢恣爲開破者,故人蓡湯亦主之,以溫補其陽,使正氣旺而邪氣自消也。尤怡曰:心中痞氣,氣痺而成痞也。□下逆搶心,氣逆不降,將爲中之害也。用此二方者,一以去邪之實,即以安正;一以養陽之虛,即以逐隂,是在讅其病之新久,與氣之虛實而決之。

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